Comportements sexuels à risque et effets sur la prévalence des infections sexuellement transmissibles chez les étudiants de l’Institut Supérieur des Techniques Médicales de Goma

Risky Sexual Behaviors and Their Effects on the Prevalence of Sexually Transmitted Infections among Students of the Higher Institute of Medical Techniques of Goma

Baguma Bahati Micheline¹, Kamundu Kahima A², Badiambila Mulumba J³, Bitwe Mihanda R⁴, Lemba Kendho Kivherwa J⁵, Kakule Kitakya E⁶, Biray Ruzuba ⁷, Wembonyama Okitotsho S⁸ Mukandirwa Wetemwami R⁹, Bailanda Mumbere Pascal¹⁰

DOI: https://doi.org/10.53796/hnsj612/39

Identifiant de recherche scientifique arabe: https://arsri.org/10000/612/39

Volume (6) Numéro (12). Pages: 571 - 584

Reçu le: 2025-11-10 | Accepté le: 2025-11-18 | Publié le: 2025-12-01

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Introduction

L’adolescence est une période de l’évolution de chaque personne, qui conduit l’enfance à l’âge adulte. Elle est caractérisée par plusieurs transformations biologiques, psychologiques et sociales. La sexualité étant l’ensemble des phénomènes rattachés à la vie sexuelle, la manière dont nous interagissons avec nos partenaires sexuels dépend des informations ramassées d’ici et là, formelles et informelles et des normes sociales. L’agentivité est un récent concept utilisé dans les études sur le genre et sur les jeunes, fait référence à la capacité des hommes et des femmes de prendre en charge leur propre sexualité et de s’exprimer librement en matière sexe [1]. Le comportement à risque, désigne la sexualité, à l’occurrence, les rapports sexuels non protégés. Il y en résulte le risque d’infections sexuellement transmissibles « IST » potentiellement acquises par le contact sexuel ou par des rapports anaux non protégés et des grossesses non désirées. Ils sont procédés par une pénétration vaginale, buccale ou sodomique non protégée et toutes les pratiques de hard. Des études explicatives montrent que, certaines caractéristiques sociodémographiques et culturelles, étendent les comportements sexuels à risque, telles que : l’âge, le sexe, le niveau d’instruction, l’environnement, la religion, l’habitudes, l’alcool, le tabac, les sports, les stupéfiants, le niveau de vie des ménages, l’absence et/ou insuffisance de communication sur la vie sexuelle en famille et en milieux éducatif… [2]. Selon l’OMS la santé sexuelle et la santé de la reproduction se dégradent de plus en plus. Le nombre de décès prématurés imputables à des problèmes de santé sexuelle et de santé de la reproduction sont encore en augmentation. Plus de 500 000 femmes meurent chaque année suite à des complications de la grossesse ou de l’accouchement et 68 000 après un avortement. Les rapports sexuels à risque sont la deuxième cause de maladie et de décès dans les pays en développement et la neuvième dans les pays développés [3]. En Afrique subsaharienne, on observe chez les adolescents une tendance des pratiques sexuelles en âge précoce, et augmente le risque de contamination des IST et des grossesses non désirées. En Afrique de l’Ouest et Centrale, les adolescents de 10- 19 ans représentent 22% de la population et le taux de grossesse chez les adolescentes est plus de deux fois supérieur à la moyenne mondiale, dont plus d’une fille sur dix âgées de 15 à 19 ans donne naissance. Les problèmes liés à la santé sexuelle et reproductive représentent 1 7% des causes de décès chez les adolescents. Au Togo, une étude a été menée dans les écoles qui disposent la médecine scolaire, relevant que 82% d’élèves ne savaient pas qu’une fille peut tomber enceinte à son premier rapport sexuel [4]. En RDC, 3 à 4 femmes meurent chaque heure dont plus de 72 femmes meurent chaque jour des suites de complications liées à la grossesse et à l’accouchement. Le taux de mortalité maternelle est estimé à 547 décès pour 100 000 naissances vivantes. La santé sexuelle et de la reproduction « SSR » est un ensemble de droits qui autorisent les femmes et les jeunes filles, de prendre des décisions éclairées sur leur corps et la sexualité. La SSR est une politique et stratégie de santé publique qui permettent de prévenir les grossesses non désirées, de réduire la mortalité maternelle, de lutter contre les IST et les complications liées à l’avortement et un moyen de promouvoir l’autonomisation de la femme. Dans les ménages, les milieux scolaires et universitaires, le sujet sur la sexualité parait comme tabou et la honte. Les églises encrent leur enseignement sur la pureté et de chasteté avant le mariage, limitant l’accès de l’information aux adolescents sur la vie sexuelle et aux services de santé sexuelle, avec comme conséquences, l’expérimentation sexuelle, les mariages précoces, les mutilations génitales féminines, les grossesses non désirées et les IST. Des enquêtes précédentes en matière des comportements sexuels à risque, indexent trois composantes qui priment chez les adolescents en milieux scolaires et universitaires : le rapport sexuel précoce et occasionnel, la non utilisation du préservatif pendant le rapport sexuel et le multi partenariat [5]. La province du Nord-Kivu a connu une turbulence depuis l’arrivée des réfugiés rwandais en 1994 à nos jours, mettant tous les secteurs de vie en moule, sans épargner la santé sexuelle et de la reproduction. Le programme de SSR est opérationnel en province, mais, ses activités et actions sont inertes, parfois méconnues par la population et plus précisément par les adolescents. Cette situation engendre de conséquences énormes de morbidité et mortalité occasionnées par les avortements clandestins et IST, qui consument les mères et les enfants, alors qu’ils sont évitables.

Facteurs liés aux comportements sexuels à risque

Les comportements et attitudes à risque des adolescents diffèrent en fonction de plusieurs facteurs : L’âge est un facteur de risque accru, en raison de l’absence d’expérience, de l’éducation sexuelle et de l’inefficacité de gérer l’émotion et l’excitation sexuelle, surtout à la première relation sexuelle et/ou amoureuse. Les croyances et informations informelles :  augmentent le risque, surtout en cas de coït interrompu. Cette explication floue le/la partenaire sexuel (le) à la prière expérience et peu aboutir à une grossesse non désirée et IST. L’environnement joue positivement ou négativement sur l’adolescent (e). Certain (es) adolescent (es) se font empoté (es) par la masse. Ça peut être l’occasion de consommer une boisson fortement alcoolisée, de fumer ou de consommer la drogue de n’importe quelle origine. La toxicomanie conduit à une activité sexuelle non raisonnée. La technologie joue pas forcement positivement sur la mondialisation des adolescents, mais aussi négativement sur leur vie sexuelle et de la reproduction, des informations et images non/moins réglementées par les gestionnaires des réseaux sociaux et les dirigeants des nations. Education axée sur la vie sexuelle et de la reproduction, prévient considérablement le risque de contracter les grossesses non désirées et les IST. Cette éducation doit s’étendre dans les milieux scolaires, universitaires et dans les familles. La prostitution augmente le risque des grossesses non désirées et des IST, avec toutes les conséquences.

Prévention par le préservatif masculin appelé condom : un moyen plus utilisé pour prévenir les grossesses non désirées et les IST.

Préservatif féminin, moins utilisé, efficace.

Pour les IST, deux niveaux de préventions sont importants, le premier qui vise à éviter l’infection, et le deuxième qui vise à éviter la transmission de la maladie aux autres.

Certains moyens de prévention à mettre en place pour limiter ou éviter les risques liés aux comportements sexuels à risque : l’abstinence, la permanence d’éducation pour le changement des mauvais comportements, la disponibilité de préservatifs masculins et féminins dans l’environnement des jeunes et des adultes, l’hygiène intime et corporelle, lutte contre les violences sexuelles et la répression sexuelle, lutte contre la pauvreté, l’insécurité, l’analphabétisme, instauration de l’identification sexuelle acceptée,… Attitudes positives face au comportement à risque : conscience de l’existence du risque, perception de la susceptibilité de la maladie par l’autre, perception de la gravité de la maladie ou d’autres risques liés aux coûts, à la perception sociale, à la dégradation physique et psychologique…, conscient du gain gagné dans les comportements rationnels de prévention et responsables et avoir confiance de l’efficacité des mesures préventives.

Matériel et méthodes : L’étude est tranversale analytique, menée à Goma, province du Nord-Kivu, DRC, ciblant les étudiants répartis par filières et promotions de l’Institut Supérieur des Techniques Médicales de Goma (ISTM) Goma. Une observation directe a permis d’observer chaque unité statistique « étudiant » concerné par l’étude et une interview utilisée pour le rapport verbal de communication sous ou avec canevas préétabli « questionnaire d’enquête ». Un échantillon a été tirée aléatoirement et la formule de Lunch utilisée :

N = population d’étude égale à 2139 (étudiants),

• Z = coefficient de déviation standard qui correspond à un degré de confiance de 95 %, soit 1,96.
• P = Prévalence qui est 50 %, soit 0,5
• Q = (1-P) = Proportion de la population qui ne porte pas notre caractéristique de recherche
• d = la marge d’erreur que nous souhaitons, soit 5% soit 0,05

Résultats

Tableau I : Répartition des enquêtés selon le sexe

Sexe de l’enquêté		Effectif		Pourcentage
Féminin		160		49
Masculin		166		51
	Total		326		100

Plus de la moitié des enquêtés est de sexe masculin, soit 51%.

Tableau II: Répartition des enquêtés selon l’âge

Age de l’enquêté ?	Effectif	Pourcentage
18-20 ans	87	27
21-24 ans	199	61
25 ans et plus	40	12
Total	326	100

La majorité des enquêtés à la tranche d’âge de 21 à 24 ans, soit 61%.

Tableau III : Répartition de nos enquêtés selon la promotion

Promotion de l’enquêté ?	Effectif	Pourcentage
Premier cycle (L1)	53	16
Deuxième cycle (L2)	128	39
Troisième cycle (L3)	133	41
Troisième cycle Spécial (L3)	12	4
TOTAL	326	100

La L3 est majoritaire avec 41%.

Tableau III : Répartition des enquêtés par statut matrimonial

Statut matrimonial ?	Effectif	Pourcentage
Célibataire	310	95
Marié	16	5
Total	326	100

Pour statut matrimonial, les célibataires priment, soit 95%.

 

Tableau IV : Répartition d’âge au premier rapport sexuel et nombre de partenaires sexuels déjà reçu depuis le premier rapport sexuel

Statistiques	Moyenne	Ecart type	Variance	Minimum	Maximum
Age au premier rapport sexuel	15	7	49	0	30
Nombre de partenaires sexuels déjà reçu	3	4	18	0	50

En fonction de l’âge au premier rapport sexuel en moyenne est de 15 ans avec une différence au tour de la moyenne de 7 ans et une grande différence de 49 ans ; Le nombre de partenaires sexuels déjà reçu dont une moyenne de 3 partenaires avec une différence au tour de la moyenne de 4 partenaires et une grande différence de nombre des partenaires 18.

Tableau V : Répartition des comportements et expériences sexuelles par rapport aux comportements sexuels à risque chez les étudiants

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST				P valeur	OR	Intervalle de confiance à 95%
		Non		Oui
		n=201	%	n=125	%			Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Utilisation de contraceptifs lors du premier rapport sexuel
	Non	167	83	85	68	0,002	2,311	1,365	3,913
	Oui	34	17	40	32
	Total	201	100	125	100
2	Types de partenaire
	Autres	57	28	17	14	0,008
	Un ami	103	51	72	58
	Un ami et copain	2	1	1	1
	Un ami et Un camarade	1	0	0	0
	Un ami et Un partenaire occasionnel	1	0	2	2
	Un camarade	11	5	17	14
	Un partenaire occasionnel	26	13	16	13
	Total	201	100	125	100

L’effectif des enquêtés est de 326 soit 100%. Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST »  sont telles que : la non utilisation de contraceptifs lors du premier rapport sexuel 167 soit 83% avec une majorité de type de partenaire 103soit 51% disent « Ami » et « Non » dont P valeur =0,002 et OR=2,311 [1,365 – 3,913] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants ; Le types de partenaire avec une majorité 103 soit 51% disent « Non » et « Non » dont P valeur =0,008.

Tableau VI : Répartition des facteurs qui influencent les comportements sexuels à risque chez les étudiants

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST					P valeur	OR	Intervalle de confiance à 95%
		Non			Oui
		n=201	%	n=125		%			Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Reçu une éducation sexuelle formelle avant d’avoir votre premier rapport sexuel
	Non	144	72	74		59	0,014	1,741	1,088	2,787
	Oui	57	28	51		41
	Total	201	100	125		100
2	Si oui, indiquez la source de l’éducation sexuelle reçue
	RAS	124	62	68		54	0,846
	A l’auditoire, en famille et avec les liens internet	2	1	1		1
	Amis	2	1	1		1
	Amis et église	3	1	4		3
	Centre de Santé	19	9	13		10
	En famille	1	0	0		0
	Famille	11	5	7		6
	Formation sur la lutte contre le VIH SIDA	2	1	5		4
	Formation sur la lutte contre le VIH SIDA comme source d’information	18	9	9		7
	Internet et formation	7	3	4		3
	A l’auditoire	4	2	3		2
	Télévision	3	1	2		2
	Télévision et Radio	2	1	4		3
	Théâtre participative	1	0	2		2
	Voisins	2	1	2		2
	Total	201	100	125		100

L’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100%. Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » est telle que : reçu une éducation sexuelle formelle avant d’avoir votre premier rapport sexuel avec une majorité 144 soit 72% disent « Non » et « Non » dont P valeur =0,014 et OR=1,741 [1,088– 2,787] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants. Par contre lors que P valeur >0,05 montre que les variables indépendantes n’ont pas influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Si oui, indiquez la source de l’éducation sexuelle reçue avec une majorité de 124 soit 62% disent « rien à signaler » et « Non » avec P valeur=0,846.

Tableau VII : Répartition des facteurs la perception par rapport aux comportements sexuels à risque chez les étudiants

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST					P valeur	OR	Intervalle de confiance à 95%
		Non			Oui
		n=201	%	n=125		%			Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Mesure d’influence par les amis ou parrains de prendre une décision d’avoir des rapports sexuels
	Beaucoup influencé	49	24	38		30	0,002
	Pas du tout influencé	104	52	40		32
	Un peu influencé	48	24	47		38
	Total	201	100	125		100
2	Perceptions sur la sexualité par rapport aux médias (TV, Internet, magazines…)
	Beaucoup influencé	77	38	52		42	0,019
	Pas du tout influencé	70	35	36		29
	Un peu influencé	54	27	37		30
	Total	201	100	125		100
3	Sensation d’une pression sociale pour avoir des rapports sexuels
	Non	128	64	59		47	0,003	1,961	1,246	3,088
	Oui	73	36	66		53
	Total	201	100	125		100

L’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100%. Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : La mesure d’influence par les amis ou parrains de prendre une décision d’avoir des rapports sexuels avec une majorité 104 soit 52% disent « Pas du tout influencé » et « Non » dont P valeur =0,008. Les perceptions sur la sexualité par rapport aux médias (TV, Internet, magazine) avec une majorité 77 soit 38% disent « Beaucoup influencé » et « Non » dont P valeur =0,019 ; La sensation d’une pression sociale pour avoir des rapports sexuels avec une majorité 128 soit 64% disent « Non » et « Non » dont P valeur =0,003.

Les motivations et attitudes en fonction de comportements sexuels à risque chez les étudiants

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST				P valeur	OR	Intervalle de confiance à 95%
		Non		Oui
		n=201	%	n=125	%			Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Principales motivations pour avoir le premier rapport sexuel
	Motive par les amis	15	7	12	10	0,552
	Diminuer le sentiment personnel qui était accompagné par les désirs	12	6	9	7
	Vidéos pornographiques	13	6	13	10
	Recherche du plaisir d’amour	26	13	21	17
	Recherche de l’argent	13	6	7	6
	C’était par force	15	7	4	3
	Vouloir savoir qu’est-ce qu’on ressent pendant et après l’acte sexuel	23	11	11	9
	Attirance du corps de la fille	16	8	14	11
	Conviction personnelle	20	10	13	10
	Découverte	30	15	12	10
	Curiosité	18	9	9	7
	Total	201	100	125	100
2	Attitude actuelle envers les rapports sexuels
	Négative	80	40	27	22	0,002
	Neutre	67	33	47	38
	Positive	54	27	51	41
	Total	201	100	125	100

Il ressort du tableau XI que l’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100% Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : L’attitude actuelle envers les rapports sexuels avec une majorité de 80 soit 40 % disent « Négative » et « Non » avec P valeur=0,002.

Par contre lors que P valeur >0,05 montre que les variables indépendantes n’ont pas influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Les principales motivations pour avoir le premier rapport sexuel avec une majorité 30 soit 15% disent « Découverte » et « Non » dont P valeur =0,552.

Tableau VIII : Répartition de connaissance sur le danger du multi partenariat sexuel par rapport aux comportements sexuels à risque chez les étudiants

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST				P valeur	OR	Intervalle de confiance à 95%
		Non		Oui
		n=201	%	n=125	%			Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Entendu parler du terme “multi partenariat sexuel”
	Non	81	40	40	32	0,157	1,434	0,897	2,294
	Oui	120	60	85	68
	Total	201	100	125	100
2	Si oui, donner une définition ou une explication de ce terme
	RAS	92	46	47	38	0,635
	Avoir les rapports sexuels avec les personnes différentes	61	30	44	35
	Avoir plusieurs copines	18	9	9	7
	C’est le fait d’avoir beaucoup de partenaire sexuel	14	7	12	10
	Être dans plusieurs relations sexuelles avec les personnes différentes	16	8	13	10
	Total	201	100	125	100
3	Les risques et dangers associés au multi partenariat sexuel
	Non	73	36	43	34	0,409	1,088	0,681	1,736
	Oui	128	64	82	66
	Total	201	100	125	100

L’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100% Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur >0,05 montre que les variables indépendantes n’ont pas influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Entendu parler du terme “multi partenariat sexuel” avec une majorité 128 soit 64% disent « Oui » et « Non » dont P valeur =0,157et OR=1,434 [0,897– 2,294] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants ; Si oui, donner une définition ou une explication de ce terme avec une majorité 92 soit 64% disent « RAS » et « Non » dont P valeur =0,635 ;Les risques et dangers associés au multi partenariat sexuel avec une majorité 128 soit 64% disent « Oui » et « Non » dont P valeur =0,409 et OR=1,088 [0,681– 1,736] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants.

Tableau IX : Répartition selon disponibilité des préservatifs par rapport aux comportements sexuels à risque chez les étudiants

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST				P valeur	OR	Intervalle de confiance à 95%
		Non		Oui
		n=201	%	n=125	%			Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Êtes au courant des endroits où on peut obtenir des préservatifs gratuitement au sein de l’établissement
	Non	87	43	24	19	0.000	3,212	1,899	5,431
	Oui	114	57	101	81
	Total	201	100	125	100
2	Si oui, endroits
	Au bureau de sagefemme	87	43	24	19	0,001
	Associations	4	2	2	2
	Autre (préciser) : Quartier	2	1	4	3
	Centres de santé	27	13	27	22
	Cliniques	15	7	15	12
	Universités	66	33	53	42
	Total	201	100	125	100
3	Déjà utilisé des préservatifs disponibles gratuitement
	Non	144	72	56	45	0.000	3,113	1,951	4,967
	Oui	57	28	69	55
	Total	201	100	125	100

Il ressort du tableau XVIII que l’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100% Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Êtes au courant des endroits où on peut obtenir des préservatifs gratuitement au sein de l’établissement avec une majorité de 114 soit 57 % disent « Oui » et « Non » dont P valeur =0,000 et OR=3,212 [1,899 – 5,431] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants ; Si oui, endroits avec une majorité de 87 soit 53 % disent « Au bureau de sagefemme » et « Non » dont P valeur =0,001 ; Déjà utilisé des préservatifs disponibles gratuitement avec une majorité de 114 soit 72 % disent « Non » et « Non » dont P valeur =0,000 et OR=3,112 [1,951– 4,967] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants.

Tableau X : Répartition par rapport à la prévention et l’utilisation correcte des préservatifs

N°	Caractères	Comportements sexuels à risque aux IST				P valeur		OR		Intervalle de confiance à 95%
		Non		Oui
		n=201	%	n=125	%						Borne inférieur	Borne Supérieur
1	Être confiant dans sa capacité à utiliser correctement un préservatif
	Pas du tout confiant	64	32	15	12		0.000
	Peu confiant	54	27	35	28
	Plutôt confiant	18	9	19	15
	Très confiant	65	32	56	45
	Total	201	100	125	100
2	Déjà eu une expérience où un préservatif s’est cassé ou a été mal utilisé
	Non	165	82	87	70		0,007		2,002		1,185	3,383
	Oui	36	18	38	30
	Total	201	100	125	100
3	Si oui, les mesures préventives pour éviter que cela ne se reproduise à l’avenir
	Apprendre comment mettre préservatif	39	19	27	22		0,237
	Arrêté le rapport sexuel	33	16	28	22
	Connaître comment porter quand le pénis est en érection	37	18	23	18
	Il faut vérifier la date d’expiration	43	21	15	12
	Il faut porter lentement et suivre les procédures indiquées	49	24	32	26
	Total	201	100	125	100

L’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100% Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Être confiant dans sa capacité à utiliser correctement un préservatif avec une majorité de 65 soit 32 % disent « Très confiant » et « Non » dont P valeur =0,048 ; Déjà eu une expérience où un préservatif s’est cassé ou a été mal utilisé avec une majorité de 165 soit 82 % disent « Non » et « Non » dont P valeur =0,007 et OR=2,002 [1,185 – 3,383] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants.

Par contre lors que P valeur >0,05 montre que les variables indépendantes n’ont pas influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Si oui, source de l’éducation formelle sur l’utilisation correcte de préservatif avec une majorité de 79 soit 39 % disent « Universités » et « Non » dont P valeur =0,091 ; Si oui, les mesures préventives pour éviter que cela ne se reproduise à l’avenir avec une majorité de 49 soit 24 % disent « Il faut porter lentement et suivre les procédures indiquées » et « Non » dont P valeur =0,237.

Discussion

L’étude porte sur comportements sexuels à risque et effets sur la prévalence des infections sexuellement transmissibles. Le comportement sexuel à risque, c’est l’ensemble des comportements sexuels qui poussent l’individu à la prise de risque pour une santé personnelle ou collective. La prise de risque peut être délibérée, consciente ou non. Il est difficile d’établir une différence entre les comportements auto-déclarés et la réalité, la perception et l’évaluation des risques par l’individu, ce qui rend difficile l’évaluation des pratiques à risque.

Matériel et méthodes : une étude tranversale analytique a été menée à Goma, province du Nord-Kivu, DRC, ciblant les étudiants répartis par filières et promotions de l’Institut Supérieur des Techniques Médicales de Goma (ISTM) Goma. Une observation directe a permis d’observer chaque unité statistique « étudiant » concerné par l’étude et une interview utilisée pour le rapport verbal de communication sous ou avec canevas préétabli « questionnaire d’enquête ». Un échantillon a été tirée aléatoirement et la formule de Lunch utilisée.

Résultats : le sexe masculin prédomine avec un effectif 166 soit 51%, contre 160 soit 49% de filles ; en comparant ce résultat avec le résultat d’une étude qui a été réalisée en Amérique, auprès des étudiants à la faculté de médecine de sfax en Tunisie au cours de l´année universitaire 2010-2011 portant sur les connaissances, attitudes et pratiques de ces derniers a abouti aux résultats selon lesquels les Caractéristiques sociodémographiques : sur les 120 étudiants interrogés, 115 soit 95,8% étaient célibataires et 75 soit 62,5% étaient des filles. La majorité des enquêtés en fonction de l’âge au premier rapport sexuel en moyenne de 15 ans avec une différence au tour de la moyenne de 7 ans et une grande différence de 49 ans ; Le nombre de partenaires sexuels déjà reçu dont une moyenne de 3 partenaires avec une différence au tour de la moyenne de 4 partenaires et une grande différence de nombre des partenaires. Une étude réalisée par Fatoumata Camara, 2017 en guinée, 123 jeunes ont été interviewés, parmi ceux-ci 14 ont été choisis au hasard pour participer aux entrevues qualitatives individuelles. A la fin de l’enquête les analyses ont confirmé que 59,3% des participants sont sexuellement actifs. Parmi eux, 49,3% ont eu une sexualité précoce ; 17,1% ont eu plus d’un partenaire sexuel au cours des 12 derniers mois ; 39,8% ont eu simultanément plus d’un partenaire sexuel ;

De la disponibilité de préservatifs par rapport aux comportements sexuels à risque chez les étudiants l’effectif total de nos enquêtés est de 326 soit 100% Après l’application du test de Khi-carré de Pearson où P valeur < 0,05 montre que les variables indépendantes ont influencées notre variable dépendante qui est « Comportements sexuels à risque aux IST » sont telles que : Êtes au courant des endroits où on peut obtenir des préservatifs gratuitement au sein de l’établissement avec une majorité de 114 soit 57 % disent « Oui » et « Non » dont P valeur =0,000 et OR=3,212 [1,899 – 5,431] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants ; Si oui, endroits avec une majorité de 87 soit 53 % disent « Au bureau de sagefemme » et « Non » dont P valeur =0,001 ; Déjà utilisé des préservatifs disponibles gratuitement avec une majorité de 114 soit 72 % disent « Non » et « Non » dont P valeur =0,000 et OR=3,112 [1,951– 4,967] est un facteur associé aux comportements sexuels à risque aux IST chez les étudiants. Dans une étude transversale de Janvier 2007 à Mars 2007 dans trois lycées (LNDN, LL, LBF) et deux campus universitaires (FAST, FMPOS) de Bamako. L’auteur avait interrogé 600 filles et 400 garçons âgés de 14 à 24 ans. Les élèves et étudiants n’ont pas une connaissance assez approfondie des méthodes de contraception. En effet, sur 85.1 p.100 qui ont entendu parlé de PF, 41.2 p.100 ne connaissent pas de source d’approvisionnement des méthodes contraceptives, 39.9 p.100 ne connaissent pas les avantages de la contraception, 29.4 p.100 l’associent à la prévention des grossesses non désirées. Comme inconvénient à la contraception, 23 .9 p.100 ont cité la stérilité 56 .1 p.100 ne connaissent pas la contraception d’urgence. La communication sur la contraception entre parents et enfants est assez basse, ainsi 58.9 p.100 ne connaissent pas l’avis de leurs parents sur la contraception.

Conclusion

Comportements sexuels à risque et effets sur la prévalence des infections sexuellement transmissibles chez les étudiants. Les résultats relèvent que, le sexe masculin prédomine pour les comportements sexuels à risque, la tranche d’âge de 21 à 24 ans est majoritaire avec plus de la moitié des enquêtés, la majorité n’avaient pas utilisé une quelconque prévention pendant le premier rapport sexuel, soit 83%, la majorité étaient motivés par une curiosité ou découverte, plus de la moitié avaient plusieurs partenaires sexuels, soit 64%, plus de la moitié, ont eu une notion sur la santé sexuelle et de la reproduction à l’université, soit 79%. Les comportements sexuels à risques, restent une préoccupation en milieux scolaires, universitaire et dans les m2nages du Nord-Kivu.

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