{"id":15020,"date":"2025-10-31T20:15:04","date_gmt":"2025-10-31T20:15:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hnjournal.net\/?page_id=15020"},"modified":"2025-10-31T20:15:05","modified_gmt":"2025-10-31T20:15:05","slug":"6-11-47","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/6-11-47\/","title":{"rendered":""},"content":{"rendered":"<div class=\"journal-article\" style=\"margin-bottom: 20px;\"><h3 style='text-align: left; font-family:Times New Roman;'>Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo<\/h3><h4 style='text-align: left; font-family:Simplified Arabic;'>Explanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo<\/h4><p style='text-align: left; font-weight:bold;'>Niyonzima Munyatwari Pascal\u00b9,<sup>7<\/sup>, Bailanda Mumbere Pascal<sup>3<\/sup>,<sup>9<\/sup>, Matiaba Binda Paul paul<sup>6<\/sup>, Kakule Mutsunga Maurice<sup>8<\/sup>, Lisimo Abwa Hilaire<sup>5<\/sup>, Bauma Bitsubu<sup>7<\/sup>, Mbuzukongira Prince<sup>7<\/sup>, Paluku Sabuni Louis<sup>4<\/sup>, Wembonyama Okitosho Stanislas\u00b9<\/p><div style='direction: ltr; text-align: left; font-size:12px; line-height:1.5;'><p><sup>1<\/sup>.Universit\u00e9 de Goma, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>2<\/sup>.Universit\u00e9 d\u2019Adventiste de Goma, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>3<\/sup>.Universit\u00e9 Officielle de Semuliki de Beni, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>4<\/sup>.Universit\u00e9 Officielle de Ruwenzori de Butembo, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>5<\/sup>.Universit\u00e9 de l\u2019Uel\u00e9, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>6<\/sup>.Institut Sup\u00e9rieur des Techniques M\u00e9dicales de Walikale, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>7<\/sup>.Institut Sup\u00e9rieur des Techniques M\u00e9dicales de Goma, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>8<\/sup>.Institut Sup\u00e9rieur des Techniques M\u00e9dicales de Mangina, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p><sup>9<\/sup>.Centre Hospitalier le Rocher, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p><p>Co-Auteur correspondant : drbailanda1@gmail.com<\/p><\/div><p style='text-align:left;'><strong>DOI:<\/strong> <a href='https:\/\/doi.org\/https:\/\/doi.org\/10.53796\/hnsj611\/47' target='_blank' rel='noopener'>https:\/\/doi.org\/10.53796\/hnsj611\/47<\/a><\/p><p style='text-align: left;'><strong>Identifiant de recherche scientifique arabe:<\/strong> <a href='https:\/\/arsri.org\/10000\/611\/47' target='_blank' rel='noopener'>https:\/\/arsri.org\/10000\/611\/47<\/a><\/p><p style='text-align: left;'><strong>Volume (6) Num\u00e9ro (11). Pages:<\/strong> 734 - 744<\/p><p style='text-align: left;'><strong>Re\u00e7u le:<\/strong> 2025-10-07 | <strong>Accept\u00e9 le:<\/strong> 2025-10-15 | <strong>Publi\u00e9 le:<\/strong> 2025-11-01<\/p><p><a href='\/volume6\/issue11\/6-11-47.pdf' target='_blank' rel='noopener' style='background-color:green;color:white;padding:10px 15px;text-decoration:none;border-radius:5px;'>Download PDF<\/a><\/p>\r\n<style>\r\n.hnsj-cite-btn{\r\n  display:inline-flex; gap:8px; align-items:center;\r\n  padding:10px 14px; border-radius:10px;\r\n  border:1px solid #0b5ed7; background:#0b5ed7; color:#fff;\r\n  cursor:pointer; font-weight:700;\r\n}\r\n.hnsj-cite-btn:hover{background:#084bb0;border-color:#084bb0}\r\n.hnsj-cite-note{display:block;margin-top:6px;font-size:13px;opacity:.85}\r\n\r\n.hnsj-modal-backdrop{\r\n  position:fixed; inset:0; background:rgba(0,0,0,.55);\r\n  display:none; z-index:99998;\r\n}\r\n.hnsj-modal{\r\n  position:fixed; left:50%; top:50%; transform:translate(-50%,-50%);\r\n  width:min(760px,94vw); background:#fff; border-radius:14px;\r\n  box-shadow:0 12px 35px rgba(0,0,0,.28);\r\n  display:none; z-index:99999; overflow:hidden;\r\n  border:1px solid rgba(0,0,0,.08);\r\n}\r\n\r\n.hnsj-modal-header{\r\n  display:flex; justify-content:space-between; align-items:center;\r\n  padding:14px 16px; border-bottom:1px solid #eee; background:#f8fafc;\r\n}\r\n.hnsj-modal-title{font-size:16px;font-weight:800;color:#111827}\r\n.hnsj-modal-close{\r\n  border:1px solid #d1d5db; background:#fff;\r\n  width:34px; height:34px; border-radius:10px;\r\n  font-size:18px; cursor:pointer; line-height:0; color:#111827;\r\n}\r\n.hnsj-modal-close:hover{background:#f3f4f6}\r\n\r\n.hnsj-tabs{\r\n  display:flex; gap:10px; padding:10px 16px;\r\n  border-bottom:1px solid #f0f0f0; justify-content:flex-end;\r\n}\r\n.hnsj-tab{\r\n  padding:10px 14px; border-radius:10px;\r\n  border:1px solid #cfcfcf; background:#f3f4f6;\r\n  cursor:pointer; font-weight:800; color:#111827;\r\n}\r\n.hnsj-tab:hover{background:#e5e7eb;border-color:#9ca3af}\r\n.hnsj-tab.active{\r\n  background:#0b5ed7; border-color:#0b5ed7; color:#fff;\r\n  box-shadow:0 2px 10px rgba(11,94,215,.18);\r\n}\r\n\r\n.hnsj-modal-body{padding:14px 16px}\r\n.hnsj-row{\r\n  display:flex; gap:10px; flex-wrap:wrap; align-items:center;\r\n  margin-bottom:10px; justify-content:flex-end;\r\n}\r\n.hnsj-select{\r\n  padding:10px 12px; border-radius:10px;\r\n  border:1px solid #cfcfcf; min-width:220px;\r\n  background:#fff; color:#111827; font-weight:700;\r\n}\r\n.hnsj-copy{\r\n  padding:10px 14px; border-radius:10px;\r\n  border:1px solid #0b5ed7; background:#0b5ed7; color:#fff;\r\n  cursor:pointer; font-weight:800;\r\n}\r\n.hnsj-copy:hover{background:#084bb0;border-color:#084bb0}\r\n\r\n.hnsj-textarea{\r\n  width:100%; min-height:130px; padding:12px;\r\n  border-radius:12px; border:1px solid #cfcfcf;\r\n  line-height:1.7; resize:vertical; color:#111827; background:#fff;\r\n}\r\n.hnsj-actions{display:flex; justify-content:space-between; align-items:center; margin-top:10px; gap:10px; flex-wrap:wrap;}\r\n.hnsj-dl{\r\n  padding:10px 14px;\r\n  border-radius:10px;\r\n  border:1px solid #0b5ed7;\r\n  background:#0b5ed7;\r\n  color:#fff;\r\n  cursor:pointer;\r\n  font-weight:800;\r\n}\r\n.hnsj-dl:hover{background:#084bb0;border-color:#084bb0}\r\n\/* Force the citation modal UI to be independent from site RTL\/LTR *\/\r\n.hnsj-modal,\r\n.hnsj-modal *{\r\n  direction: ltr;\r\n  text-align: left;\r\n}\r\n\r\n\/* Keep the header title readable *\/\r\n.hnsj-modal-header{\r\n  direction: ltr;\r\n}\r\n<\/style>\r\n\r\n<script>\r\n(function(){\r\n  function slugifyFileName(s){\r\n    return (s || 'citation')\r\n      .toString()\r\n      .trim()\r\n      .replace(\/^https?:\\\/\\\/\/i,'')\r\n      .replace(\/[^a-z0-9]+\/gi,'-')\r\n      .replace(\/-+\/g,'-')\r\n      .replace(\/^-|-$\/g,'')\r\n      .toLowerCase();\r\n  }\r\n\r\n  function downloadTextFile(filename, content, mime){\r\n    var blob = new Blob([content], { type: mime || 'text\/plain;charset=utf-8' });\r\n    var url = URL.createObjectURL(blob);\r\n    var a = document.createElement('a');\r\n    a.href = url;\r\n    a.download = filename;\r\n    document.body.appendChild(a);\r\n    a.click();\r\n    a.remove();\r\n    setTimeout(function(){ URL.revokeObjectURL(url); }, 500);\r\n  }\r\n\r\n  function splitAuthors(str){\r\n    if(!str) return [];\r\n    return str\r\n      .split(\/,|\u061b|\u060c|;|\\n\/g)\r\n      .map(s => s.trim())\r\n      .filter(Boolean);\r\n  }\r\n\r\n  function buildRIS(m, langKey){\r\n    const title   = (langKey === 'ar') ? (m.title_ar || m.title_en || '') : (m.title_en || m.title_ar || '');\r\n    const journal = (langKey === 'ar') ? (m.journal_ar || m.journal_en || '') : (m.journal_en || m.journal_ar || '');\r\n    const authors = splitAuthors((langKey === 'ar') ? (m.authors_ar || m.authors_en || '') : (m.authors_en || m.authors_ar || ''));\r\n\r\n    let ris = '';\r\n    ris += 'TY  - JOUR\\n';\r\n    if (title)   ris += 'TI  - ' + title + '\\n';\r\n    authors.forEach(a => { ris += 'AU  - ' + a + '\\n'; });\r\n    if (journal) ris += 'JO  - ' + journal + '\\n';\r\n    if (m.year)  ris += 'PY  - ' + m.year + '\\n';\r\n    if (m.volume)ris += 'VL  - ' + m.volume + '\\n';\r\n    if (m.issue) ris += 'IS  - ' + m.issue + '\\n';\r\n    if (m.doi)   ris += 'DO  - ' + m.doi + '\\n';\r\n    if (m.url)   ris += 'UR  - ' + m.url + '\\n';\r\n    ris += 'ER  - \\n';\r\n    return ris;\r\n  }\r\n\r\n  function buildBibTeX(m, langKey){\r\n    const title   = (langKey === 'ar') ? (m.title_ar || m.title_en || '') : (m.title_en || m.title_ar || '');\r\n    const journal = (langKey === 'ar') ? (m.journal_ar || m.journal_en || '') : (m.journal_en || m.journal_ar || '');\r\n    const authorStr = (langKey === 'ar') ? (m.authors_ar || m.authors_en || '') : (m.authors_en || m.authors_ar || '');\r\n\r\n    const keyBase = slugifyFileName(m.doi || title || 'hnsj');\r\n    const key = (keyBase || 'hnsj').slice(0, 40);\r\n\r\n    let bib = '';\r\n    bib += '@article{' + key + ',\\n';\r\n    if (title)      bib += '  title = {' + title + '},\\n';\r\n    if (authorStr)  bib += '  author = {' + authorStr + '},\\n';\r\n    if (journal)    bib += '  journal = {' + journal + '},\\n';\r\n    if (m.year)     bib += '  year = {' + m.year + '},\\n';\r\n    if (m.volume)   bib += '  volume = {' + m.volume + '},\\n';\r\n    if (m.issue)    bib += '  number = {' + m.issue + '},\\n';\r\n    if (m.doi)      bib += '  doi = {' + m.doi + '},\\n';\r\n    if (m.url)      bib += '  url = {' + m.url + '},\\n';\r\n    bib = bib.replace(\/,\\n$\/, '\\n');\r\n    bib += '}\\n';\r\n    return bib;\r\n  }\r\n\r\n  function initHnsjCite(root){\r\n    if(!root) return;\r\n\r\n    \/\/ Guard: do not bind twice\r\n    if (root.dataset.hnsjInited === '1') return;\r\n    root.dataset.hnsjInited = '1';\r\n\r\n    const openBtn = root.querySelector('[data-hnsj-open]');\r\n    const modal   = root.querySelector('[data-hnsj-modal]');\r\n    const back    = root.querySelector('[data-hnsj-backdrop]');\r\n    const closeBtn= root.querySelector('[data-hnsj-close]');\r\n\r\n    const tabs    = modal.querySelectorAll('.hnsj-tab');\r\n    const select  = modal.querySelector('[data-hnsj-style]');\r\n    const box     = modal.querySelector('[data-hnsj-box]');\r\n    const copyBtn = modal.querySelector('[data-hnsj-copy]');\r\n    const dlBtns  = modal.querySelectorAll('[data-hnsj-dl]');\r\n\r\n    let lang = 'en';\r\n    let citEn = {};\r\n    let citAr = {};\r\n    let meta = {};\r\n\r\n    function parseData(){\r\n      try{ citEn = JSON.parse(modal.getAttribute('data-cit-en') || '{}'); }catch(e){ citEn = {}; }\r\n      try{ citAr = JSON.parse(modal.getAttribute('data-cit-ar') || '{}'); }catch(e){ citAr = {}; }\r\n      try{ meta  = JSON.parse(modal.getAttribute('data-meta')  || '{}'); }catch(e){ meta = {}; }\r\n    }\r\n\r\n    function setLang(newLang){\r\n      lang = newLang;\r\n      tabs.forEach(t => t.classList.toggle('active', t.dataset.lang === lang));\r\n\r\n      const data = (lang === 'ar') ? citAr : citEn;\r\n      const styles = Object.keys(data);\r\n\r\n      select.innerHTML = '';\r\n      styles.forEach(st => {\r\n        const opt = document.createElement('option');\r\n        opt.value = st;\r\n        opt.textContent = st;\r\n        select.appendChild(opt);\r\n      });\r\n\r\n      box.dir = (lang === 'ar') ? 'rtl' : 'ltr';\r\n      box.style.textAlign = (lang === 'ar') ? 'right' : 'left';\r\n\r\n      if(styles.length){\r\n        select.value = styles[0];\r\n        box.value = data[styles[0]] || '';\r\n      } else {\r\n        box.value = '';\r\n      }\r\n    }\r\n\r\n    function openModal(){\r\n      parseData();\r\n      back.style.display = 'block';\r\n      modal.style.display = 'block';\r\n      document.body.style.overflow = 'hidden';\r\n      setLang('en');\r\n    }\r\n\r\n    function closeModal(){\r\n      back.style.display = 'none';\r\n      modal.style.display = 'none';\r\n      document.body.style.overflow = '';\r\n    }\r\n\r\n    function onStyleChange(){\r\n      const data = (lang === 'ar') ? citAr : citEn;\r\n      box.value = data[select.value] || '';\r\n    }\r\n\r\n    async function copyCitation(){\r\n      try{\r\n        await navigator.clipboard.writeText(box.value || '');\r\n      }catch(e){\r\n        box.focus(); box.select();\r\n        document.execCommand('copy');\r\n      }\r\n      const old = copyBtn.textContent;\r\n      copyBtn.textContent = (lang === 'ar') ? '\u062a\u0645 \u0627\u0644\u0646\u0633\u062e \u2713' : 'Copied \u2713';\r\n      setTimeout(()=> copyBtn.textContent = old, 1200);\r\n    }\r\n\r\n    openBtn.addEventListener('click', openModal);\r\n    closeBtn.addEventListener('click', closeModal);\r\n    back.addEventListener('click', closeModal);\r\n\r\n    tabs.forEach(t => t.addEventListener('click', ()=> setLang(t.dataset.lang)));\r\n    select.addEventListener('change', onStyleChange);\r\n    copyBtn.addEventListener('click', copyCitation);\r\n\r\n    dlBtns.forEach(btn => {\r\n      btn.addEventListener('click', function(){\r\n        parseData();\r\n        const kind = btn.getAttribute('data-hnsj-dl'); \/\/ ris or bib\r\n        const langKey = lang || 'en';\r\n        const base = slugifyFileName(meta.doi || meta.title_en || meta.title_ar || 'citation');\r\n\r\n        if (kind === 'ris') {\r\n          downloadTextFile(base + '.ris', buildRIS(meta, langKey), 'application\/x-research-info-systems;charset=utf-8');\r\n        } else {\r\n          downloadTextFile(base + '.bib', buildBibTeX(meta, langKey), 'application\/x-bibtex;charset=utf-8');\r\n        }\r\n      });\r\n    });\r\n\r\n    document.addEventListener('keydown', (e)=>{\r\n      if(e.key === 'Escape' && modal.style.display === 'block') closeModal();\r\n    });\r\n  }\r\n\r\n  function bootHnsjCite(){\r\n    document.querySelectorAll('[data-hnsj-cite-root]').forEach(initHnsjCite);\r\n  }\r\n\r\n  \/\/ Run now if DOM already ready, otherwise wait\r\n  if (document.readyState === 'loading') {\r\n    document.addEventListener('DOMContentLoaded', bootHnsjCite);\r\n  } else {\r\n    bootHnsjCite();\r\n  }\r\n\r\n  \/\/ Also handle late injected content (builders\/cache)\r\n  const obs = new MutationObserver(() => bootHnsjCite());\r\n  obs.observe(document.documentElement, { childList: true, subtree: true });\r\n\r\n})();\r\n<\/script>\r\n\r\n<div data-hnsj-cite-root id='hnsjCite_98831'>\r\n  <button type='button' class='hnsj-cite-btn' data-hnsj-open>\r\n    <span>\ud83d\udccc<\/span><span>Cite this article<\/span>\r\n  <\/button>\r\n\r\n  <div class='hnsj-modal-backdrop' data-hnsj-backdrop><\/div>\r\n\r\n  <div class='hnsj-modal' data-hnsj-modal data-meta='{&quot;authors_en&quot;:&quot;Niyonzima Munyatwari Pascal,, Bailanda Mumbere Pascal,, Matiaba Binda Paul, Kakule Mutsunga Maurice, Lisimo Abwa Hilaire, Bauma Bitsubu, Mbuzukongira Prince, Paluku Sabuni Louis, Wembonyama Okitosho Stanislas&quot;,&quot;authors_ar&quot;:&quot;Niyonzima Munyatwari Pascal\u00b9,, Bailanda Mumbere Pascal,, Matiaba Binda Paul paul, Kakule Mutsunga Maurice, Lisimo Abwa Hilaire, Bauma Bitsubu, Mbuzukongira Prince, Paluku Sabuni Louis, Wembonyama Okitosho Stanislas\u00b9&quot;,&quot;title_en&quot;:&quot;Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo&quot;,&quot;title_ar&quot;:&quot;Explanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo&quot;,&quot;journal_en&quot;:&quot;Humanities &amp; Natural Sciences Journal&quot;,&quot;journal_ar&quot;:&quot;\u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629&quot;,&quot;year&quot;:&quot;2025&quot;,&quot;volume&quot;:&quot;6&quot;,&quot;issue&quot;:&quot;11&quot;,&quot;doi&quot;:&quot;https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/www.hnjournal.net\\\/6-11-47\\\/&quot;,&quot;published_at&quot;:&quot;2025-11-01&quot;}' data-cit-en='{&quot;APA&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, Paul M. B, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. (2025). Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo. Humanities &amp; Natural Sciences Journal, 6(11). https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;Chicago&quot;:&quot;Pascal Niyonzima Munyatwari, Pascal Bailanda Mumbere, Paul Matiaba Binda, Maurice Kakule Mutsunga, Hilaire Lisimo Abwa, Bauma Bitsubu, Prince Mbuzukongira, Louis Paluku Sabuni, Stanislas Wembonyama Okitosho. 2025. \\&quot;Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo.\\&quot; Humanities &amp; Natural Sciences Journal 6, no. 11. https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;Harvard&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, Paul M. B, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. 2025. Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo. Humanities &amp; Natural Sciences Journal. [Internet] 2025-11-01. [Cited 2026-04-24]. 6(11). Available at: https:\\\/\\\/www.hnjournal.net\\\/6-11-47\\\/. https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;Vancouver&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, Paul M. B, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo. Humanities &amp; Natural Sciences Journal. [Internet]. 2025-11-01; 6(11). Available from: https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;IEEE&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, Paul M. B, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O, \\&quot;Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo,\\&quot; Humanities &amp; Natural Sciences Journal, vol. 6, no. 11, 2025. https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;MLA&quot;:&quot;Pascal Niyonzima Munyatwari, Pascal Bailanda Mumbere, Paul Matiaba Binda, Maurice Kakule Mutsunga, Hilaire Lisimo Abwa, Bauma Bitsubu, Prince Mbuzukongira, Louis Paluku Sabuni, Stanislas Wembonyama Okitosho. \\&quot;Facteurs explicatifs de faible utilisation des services des consultations pr\u00e9natales par les gestantes dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi en RD Congo.\\&quot; Humanities &amp; Natural Sciences Journal, vol. 6, no. 11, 2025-11-01, https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;}' data-cit-ar='{&quot;APA&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, paul M. B. P, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. (2025). Explanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo. \u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629\u060c 6(11). https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;Chicago&quot;:&quot;Pascal Niyonzima Munyatwari, Pascal Bailanda Mumbere, paul Matiaba Binda Paul, Maurice Kakule Mutsunga, Hilaire Lisimo Abwa, Bitsubu Bauma, Prince Mbuzukongira, Louis Paluku Sabuni, Stanislas Wembonyama Okitosho. 2025. \u00abExplanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo\u00bb. \u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629\u060c 6(11). https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;Harvard&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, paul M. B. P, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. Explanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo. \u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629. [\u0627\u0646\u062a\u0631\u0646\u062a] 2025-11-01. [\u062a\u0627\u0631\u064a\u062e \u0627\u0644\u0648\u0635\u0648\u0644 2026-04-24]. 6(11). \u0645\u062a\u0627\u062d \u0639\u0644\u0649: https:\\\/\\\/www.hnjournal.net\\\/6-11-47\\\/. https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;Vancouver&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, paul M. B. P, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. Explanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo. \u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629. [\u0627\u0646\u062a\u0631\u0646\u062a]. 2025-11-01\u061b 6(11). \u0645\u062a\u0627\u062d \u0645\u0646: https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;IEEE&quot;:&quot;Pascal N. M, Pascal B. M, paul M. B. P, Maurice K. M, Hilaire L. A, Bitsubu B, Prince M, Louis P. S, Stanislas W. O. \u00abExplanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo\u00bb. \u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629\u060c \u0645 6\u060c \u0639 11\u060c 2025. https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;,&quot;MLA&quot;:&quot;Pascal Niyonzima Munyatwari, Pascal Bailanda Mumbere, paul Matiaba Binda Paul, Maurice Kakule Mutsunga, Hilaire Lisimo Abwa, Bitsubu Bauma, Prince Mbuzukongira, Louis Paluku Sabuni, Stanislas Wembonyama Okitosho. \u00abExplanatory Factors for the Low Utilization of Prenatal Consultation Services by Pregnant Women in the Katoyi Health Area of the Karisimbi Health Zone in the Democratic Republic of the Congo\u00bb. \u0645\u062c\u0644\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u0645 \u0627\u0644\u0627\u0646\u0633\u0627\u0646\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u0637\u0628\u064a\u0639\u064a\u0629\u060c \u0645 6\u060c \u0639 11\u060c 2025-11-01\u060c https:\\\/\\\/doi.org\\\/10.53796\\\/hnsj611\\\/47&quot;}'>\r\n    <div class='hnsj-modal-header'>\r\n    <div class='hnsj-modal-title'>Cite \/ \u0627\u0644\u0627\u0633\u062a\u0634\u0647\u0627\u062f<\/div>\r\n    <button class='hnsj-modal-close' type='button' data-hnsj-close aria-label='Close'>\u00d7<\/button>\r\n    <\/div>\r\n\r\n    <div class='hnsj-tabs'>\r\n      <button type='button' class='hnsj-tab active' data-lang='en'>English (Roman)<\/button>\r\n      <button type='button' class='hnsj-tab' data-lang='ar'>\u0627\u0644\u0639\u0631\u0628\u064a\u0629<\/button>\r\n    <\/div>\r\n\r\n    <div class='hnsj-modal-body'>\r\n      <div class='hnsj-row'>\r\n        <button type='button' class='hnsj-copy' data-hnsj-copy>Copy<\/button>\r\n        <select class='hnsj-select' data-hnsj-style><\/select>\r\n        <\/div>\r\n\r\n      <textarea class='hnsj-textarea' data-hnsj-box readonly><\/textarea>\r\n\r\n      <div class='hnsj-actions'>\r\n        <div style='display:flex; gap:10px; flex-wrap:wrap;'>\r\n          <button type='button' class='hnsj-dl' data-hnsj-dl='ris'>Download RIS<\/button>\r\n          <button type='button' class='hnsj-dl' data-hnsj-dl='bib'>Download BibTeX<\/button>\r\n        <\/div>\r\n      <\/div>\r\n    <\/div>\r\n  <\/div>\r\n<\/div>\r\n<p style='text-align:justify; direction:ltr;'><strong>R\u00e9sum\u00e9: <\/strong> Introduction : Les facteurs explicatifs de la faible utilisation des services des CPN sont les \u00e9l\u00e9ments qui concourent au manque de solidit\u00e9 dans la fr\u00e9quentation des services des soins pr\u00e9nataux. L\u2019objectif poursuivi est de d\u00e9terminer les facteurs explicatifs de la faible utilisation des services des CPN dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi.\r\nMat\u00e9riel et m\u00e9thodes : Il s\u2019agit d\u2019une \u00e9tude transversale et analytique r\u00e9alis\u00e9e du 01 Janvier au 30 Aout 2022, portant sur 360 gestantes, s\u00e9lectionn\u00e9es par l\u2019\u00e9chantillonnage al\u00e9atoire simple. L\u2019interview via les questionnaires d\u2019enqu\u00eate a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e, Le traitement et l\u2019analyse des donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 faits par le logiciel SPSS, la m\u00e9thode quantitative a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e. \r\nR\u00e9sultats : Les enqu\u00eat\u00e9es sans niveau d\u2019instruction avaient 3 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p<0,001, OR=2,964, IC \u00e0 95%=0,163-3,543), les enqu\u00eat\u00e9es musulmanes avaient 1 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,021, OR=1,053, IC \u00e0 95%=0,207-2,320), Nos enqu\u00eat\u00e9es commer\u00e7antes avaient 2 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN  (p=0,011, OR=1,654, IC \u00e0 95%=0,432-2,231), quant aux enqu\u00eat\u00e9es qui avaient les grossesses non d\u00e9sir\u00e9es, avaient 5 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,002, OR=4,653, IC \u00e0 95%=0,243-6,986), tandis que celles ayant elles-m\u00eames le pouvoir de d\u00e9cider d\u2019aller \u00e0 la CPN ont 1 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,000, OR=0,821, IC \u00e0 95%=0,532-1,432). Les enqu\u00eat\u00e9es qui n\u2019\u00e9taient pas satisfaites de l\u2019accueil des agents de sant\u00e9 avaient 2 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,007, OR=1,632, IC \u00e0 95%=0,432-2,632). En fin, celles qui jugeaient tr\u00e8s long le temps d\u2019attente lors de la CPN, avaient 2 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=<0,001, OR=2,042, IC \u00e0 95%=0,645-4,543).\r\nConclusion: La faible utilisation des services de CPN demeure encore un probl\u00e8me dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi.<\/p><p style='direction:ltr; text-align:left;'><strong>Mots-cl\u00e9s: <\/strong> Facteurs explicatifs, Faible consultation pr\u00e9natale, gestantes, AS Katoyi.<\/p><p style='text-align:justify; direction:ltr;'><strong>Abstract: <\/strong> Introduction: The factors explaining the low use of ANC services are the elements that contribute to the lack of solidity in the attendance of prenatal care services. The objective pursued is to determine the explanatory factors for the low use of CPN services in the Katoyi Health Area.\r\nMateriel and methods: This is a cross-sectional and analytical study carried out from January 1 to August 30, 2022, involving 360 pregnant women, selected by simple random sampling. The interview via the survey questionnaires was used, the processing and analysis of the data were done by the SPSS software, the quantitative method was used.\r\nResults: Respondents with no level of education had 3 times the risk of low use of ANC services (p<0.001, OR=2.964, 95% CI=0.163-3.543), Muslim respondents had 1 times the risk of low use of ANC services (p=0.021, OR=1.053, 95% CI=0.207-2.320), Our merchant respondents had twice the risk of low use of ANC services (p=0.011, OR=1.654 , 95% CI=0.432-2.231), as for respondents who had unwanted pregnancies, had 5 times the risk of low use of ANC services (p=0.002, OR=4.653, 95% CI=0.243- 6.986), while those with the power to decide themselves to go to the ANC have 1 times the risk of low use of ANC services (p=0.000, OR=0.821, 95% CI=0.532-1.432 ). Respondents who were not satisfied with the reception of health workers had twice the risk of low use of ANC services (p=0.007, OR=1.632, 95% CI=0.432-2.632). Finally, those who judged the waiting time during the ANC to be very long had twice the risk of using ANC services poorly (p=<0.001, OR=2.042, 95% CI=0.645-4.543).\r\nConclusion: The low use of CPN services is still a problem in the Katoyi Health Area.\r\n<\/p><p style='direction:ltr; text-align:left;'><strong>Keywords: <\/strong> Explanatory factor, Low prenatal consultation, Katoyi health area.<\/p><\/div>\n\n\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>1.Introduction<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La consultation pr\u00e9natale (CPN) est l\u2019ensemble des soins de qualit\u00e9 qu\u2019une femme re\u00e7oit au cours de la grossesse, en fonction de sa situation individuelle, en vue d\u2019assurer une issue favorable pour elle-m\u00eame et son (ses) nouveau-n\u00e9(s). Toute femme enceinte doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme \u00e9tant \u00e0 risque. La grossesse est un \u00e9v\u00e8nement physiologique particulier qui ne se d\u00e9roule pas toujours normalement et est responsable d\u2019une morbidit\u00e9 et d\u2019une mortalit\u00e9 \u00e9vitables. [1,2].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">En 2017, environ 295\u00a0000 d\u00e9c\u00e8s des femmes ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s dans le monde et chaque jour 810 femmes sont mortes pour les raisons \u00e9vitables li\u00e9es \u00e0 la grossesse et \u00e0 l\u2019accouchement. La majorit\u00e9 de ces d\u00e9c\u00e8s (94%) se sont produits dans des milieux \u00e0 faible ressources, et la plupart d\u2019entre eux auraient pu vouloir \u00e9t\u00e9 \u00e9vit\u00e9s. Au cours de la m\u00eame ann\u00e9e, l\u2019Asie du Sud en a compt\u00e9 un cinqui\u00e8me (58\u00a0000) tandis que l\u2019Afrique subsaharienne \u00e0 elle seul, a compt\u00e9 environ les deux tiers (196 000) d\u00e9c\u00e8s maternels [3,4].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Actuellement le d\u00e9veloppement durable ne peut plus \u00eatre restreint \u00e0 la croissance \u00e9conomique. Il s&#8217;appuie \u00e9galement sur le d\u00e9veloppement social, et prend en compte les dimensions humaines dont la sant\u00e9. \u00c0 cet effet, l&#8217;Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) souligne la n\u00e9cessit\u00e9 de s&#8217;occuper d&#8217;urgence des probl\u00e8mes sanitaires ressortant du rapport \u00ab Investir dans le d\u00e9veloppement \u00bb du Projet du Mill\u00e9naire (OMS 2019). Ce document indique que, pour atteindre les Objectifs du Mill\u00e9naire pour le D\u00e9veloppement (OMD), il faut augmenter les investissements au niveau des programmes de sant\u00e9, notamment dans la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l&#8217;enfant, deux cat\u00e9gories de la population cibles des OMD (Objectif 4, cible 5 relatifs aux enfants de moins de 59 mous et l&#8217;objectif 5, cible 6 se r\u00e9f\u00e9rant \u00e0 la sant\u00e9 maternelle). Les consultations pr\u00e9natales constituent l\u2019un de 4piliers de la maternit\u00e9 sans risque destin\u00e9es \u00e0 r\u00e9duire la morbi mortalit\u00e9 maternelle et p\u00e9rinatale. La p\u00e9riode pr\u00e9 natale offre aux femmes enceintes des possibilit\u00e9s d\u2019interventions qui peuvent \u00eatre \u00e9galement n\u00e9cessaires au bien-\u00eatre de leurs enfants et leurs nourrissons<strong>. <\/strong>D\u00e8s le premier examen pr\u00e9natal, l\u2019id\u00e9e se d\u00e9gage sur les possibilit\u00e9s d\u2019\u00e9volution en priori favorable ou non de la grossesse. En effet l\u2019\u00e9volution d\u2019une grossesse chez une jeune femme en pleine sant\u00e9, sans ant\u00e9c\u00e9dent pathologique s\u00e9rieux ni complication lors de maternit\u00e9s pr\u00e9c\u00e9dentes, peut \u00eatre envisag\u00e9e avec optimisme<strong>.<\/strong> Un grand nombre de d\u00e9c\u00e8s maternels pourraient \u00eatre \u00e9vit\u00e9s par un suivi correct de la grossesse. Les consultations pr\u00e9natales (CPN) doivent permettre de bien mener la grossesse pour la m\u00e8re et l&#8217;enfant. En effet, la plupart des facteurs de risques li\u00e9s \u00e0 la grossesse peuvent \u00eatre d\u00e9pist\u00e9s au cours des CPN pr\u00e9coces, de bonne qualit\u00e9 et r\u00e9guli\u00e8rement r\u00e9p\u00e9t\u00e9es [5,6,7].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Actuellement, 71% des femmes dans le monde assistent aux consultations pr\u00e9natales (CPN). Mais ces donn\u00e9es sont influenc\u00e9es par le suivi r\u00e9gulier dans les pays industrialis\u00e9s, avec un suivi \u00e0 plus de 95% des femmes enceintes [8,9,10].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La CPN pr\u00e9sente plusieurs avantages pour la m\u00e8re et le couple m\u00e8re et enfant. Malgr\u00e9 cela, 12% des femmes enceintes ne fr\u00e9quentent pas la CPN [11,12,13].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">En Europe, la proportion des femmes enceintes qui utilisent les services pr\u00e9natals est de 100% dans les pays comme la France, l&#8217;Italie, la Su\u00e8de, la Finlande, l&#8217;Irlande, l&#8217;Allemagne et le Portugal. Ces services sont \u00e9galement utilis\u00e9s par la totalit\u00e9 des femmes enceintes dans la r\u00e9gion de l\u2019Am\u00e9rique notamment au Canada et au Cuba. Mieux, elles d\u00e9butent ce suivi dans les trois premiers mois de grossesse [14,15,16].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">En Afrique par contre, la situation est toute autre car une grande majorit\u00e9 des gestantes n&#8217;a souvent pas fait recours aux soins pr\u00e9natals selon les normes. Aussi, pr\u00e8s de 60 % des femmes enceintes ont d\u00e9clar\u00e9 s&#8217;\u00eatre fait suivre dans un centre de sant\u00e9. Cependant, le nombre moyen de consultations pr\u00e9natales est faible [17,18,19].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il oscille entre 1 et 3 et il n&#8217;est pas rare que les femmes ne viennent consulter qu&#8217;en fin de grossesse, \u00e0 quelques semaines seulement de l&#8217;accouchement. Ainsi, les proportions de 46% pour le Niger, 70% pour la C\u00f4te d&#8217;Ivoire ,85% au Congo, 87% au S\u00e9n\u00e9gal, 39% dans les pays comme le Tchad et 90% au Ghana repr\u00e9sentent les donn\u00e9es de CPN1 montrant ainsi les disparit\u00e9s de cet indicateur de la sant\u00e9 maternelle en Afrique [20,21].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">L&#8217;am\u00e9lioration de la surveillance de la grossesse est l&#8217;un des objectifs prioritaires de Sant\u00e9 publique dans le monde et en particulier dans les pays en voie de d\u00e9veloppement.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">En Afrique sub-saharienne, 69% des femmes enceintes ont une consultation pr\u00e9natale, davantage donc qu&#8217;en Asie du Nord o\u00f9 la proportion est de 54%. Le Bangladesh, l&#8217;\u00c9thiopie, le Maroc, le N\u00e9pal et le Y\u00e9men, sont des pays o\u00f9 le pourcentage de femmes qui ne consultent qu&#8217;une fois pendant leur grossesse est relativement \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">En RDC, la prise en compte de la consultation pr\u00e9natale pose un s\u00e9rieux probl\u00e8me chez la femme enceinte surtout si elle est encore adolescente. Pourtant, sa prise en compte est d&#8217;une importance capitale pour permettre le personnel soignant ainsi que la m\u00e8re du b\u00e9b\u00e9 \u00e0 s&#8217;acqu\u00e9rir de l&#8217;\u00e9volution du b\u00e9b\u00e9 dans le sein de sa m\u00e8re. Il r\u00e9v\u00e8le \u00e9galement que la population cible concern\u00e9e par la programmation de la CPN sont toutes les femmes enceintes se trouvant dans le rayon d&#8217;action du centre de sant\u00e9 et que la fr\u00e9quence des visites ou le nombre de s\u00e9ances par mois vont de 4 \u00e0 5 et plus en cas de n\u00e9cessit\u00e9. En d\u00e9pit de tous ces efforts consentis, la R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo n\u2019est pas arriv\u00e9e \u00e0 atteindre son objectif en mati\u00e8re de la r\u00e9duction de la mortalit\u00e9 maternelle en 2015 dont les pr\u00e9visions fixaient le taux \u00e0 322 d\u00e9c\u00e8s pour 100\u00a0000 naissances vivantes. Un grand effort doit encore \u00eatre fourni pour arriver d\u2019ici 2030 \u00e0 contribuer \u00e0 r\u00e9aliser l\u2019objectif 3.1 des Objectifs du d\u00e9veloppement durable (ODD) qui consiste \u00e0 avoir un RMM de moins de 70 d\u00e9c\u00e8s pour 100\u00a0000 naissances vivantes dans le monde. Le taux de consultation pr\u00e9natale au Nord Kivu reste l\u2019un des plus faibles du pays \u2013 moins de 7%, selon le rapport annuel du PNLS (2015) [22,23,24].<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La question principale de l\u2019\u00e9tude \u00e9tait de savoir le taux de participation des gestantes \u00e0 des consultations pr\u00e9natales dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi. L\u2019hypoth\u00e8se principale est que le taux de participation aux consultations pr\u00e9natales est moyen dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Objectifs de l\u2019\u00e9tude<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Objectif g\u00e9n\u00e9ral<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">D\u00e9termin\u00e9 les facteurs explicatifs de la faible utilisation de services de CPN par les gestantes dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 de Katoyi en vue de contribuer \u00e0 l\u2019augmentation de la fr\u00e9quence de la CPN dans les ann\u00e9es \u00e0 venir.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">1.D\u00e9crire les caract\u00e9ristiques sociod\u00e9mographiques, des femmes enceintes utilisant le service de CPN dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">2.\u00c9valuer les connaissances, attitudes et pratiques des femmes enceintes dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">3.Identifier les facteurs obst\u00e9tricaux expliquant la faible utilisation de service de la CPN.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">4.D\u00e9crire la qualit\u00e9 des services de CPN dans l\u2019Aire de sant\u00e9 Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.Materiel et m\u00e9thodes<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.1. Cadre de l\u2019\u00e9tude<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">L\u2019aire de sant\u00e9 Katoyi se trouve dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi au Nord Kivu en RD Congo\u00a0; elle est habit\u00e9e par 68 239 habitants, ses limites sont\u00a0: au Nord par l\u2019aire de sant\u00e9 Majengo, au Sud par les aires sant\u00e9 Mabanga et Amani, \u00e0 l\u2019Est par l\u2019aire de sant\u00e9 Virunga et \u00e0 l\u2019Ouest par l\u2019aire de sant\u00e9 Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.2. Type et dur\u00e9e d\u2019\u00e9tude<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il s\u2019agissait d\u2019une \u00e9tude transversale descriptive et analytique pour une p\u00e9riode allant du 01 Janvier au 30 Aout 2022.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.3. Population d\u2019\u00e9tude et taille de l\u2019\u00e9chantillon.<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Notre recherche s\u2019\u00e9tait int\u00e9ress\u00e9e aux gestant antes pour un total de 2 812 femmes enceintes soit 4% de la population totale de l\u2019aire de sant\u00e9 Katoyi. D\u2019o\u00f9 nous avons extrait un \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif de cette population en utilisant la formule de Lorenz suivante :<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Avec : n: la taille de l\u2019\u00e9chantillon, \ud835\udc4d\ud835\udefc\/2 : est le coefficient de fiabilit\u00e9 choisie. Il est \u00e9gal \u00e0 1,96 pour un intervalle de confiance de 95%, \u03b5 : la marge d\u2019erreur voulue par le chercheur (fix\u00e9e \u00e0 10% dans cette \u00e9tude), : est la variance relative pour la variable X donn\u00e9e par la formule suivante et P\u00a0: C\u2019est la probabilit\u00e9 estim\u00e9e \u00e0 0,5.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Ainsi, notre taille d\u2019\u00e9chantillon est calcul\u00e9e comme suit\u00a0:<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">n= 359,24 femmes \u2248 360 femmes.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.4. Variables d\u2019\u00e9tudes<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Variables d\u00e9pendantes\u00a0: Consultation pr\u00e9natale<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Variables ind\u00e9pendantes\u00a0: <\/strong>Les caract\u00e9ristiques socio d\u00e9mographique, cconnaissance, attitude et pratique de la femme enceinte, qqualit\u00e9 de Service de CPN, ant\u00e9c\u00e9dents obst\u00e9tricaux<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.5. Crit\u00e8res d&#8217;\u00e9ligibilit\u00e9<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Crit\u00e8res d\u2019inclusion\u00a0: <\/strong>\u00catre femme enceinte r\u00e9sidente dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi, \u00eatre pr\u00e9sente lors de notre passage et accepter de r\u00e9pondre volontiers \u00e0 notre questionnaire d\u2019enqu\u00eate.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Crit\u00e8res de non inclusion\u00a0: <\/strong>Toute femme enceinte n\u2019ayant pas particip\u00e9 \u00e0 notre enqu\u00eate pendant notre passage dans l\u2019aire de sant\u00e9 Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.6. Technique de collecte des donn\u00e9es et analyses statistiques<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Les questionnaires r\u00e9dig\u00e9s en Fran\u00e7ais (Interpr\u00e9t\u00e9 conform\u00e9ment \u00e0 la personne interrog\u00e9e), compos\u00e9s des questions ferm\u00e9es et semi-ouvertes, avaient \u00e9t\u00e9 administr\u00e9s par nous-m\u00eames.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Les gestantes \u00e9taient s\u00e9lectionn\u00e9es par l\u2019\u00e9chantillonnage al\u00e9atoire simple. L\u2019Aire de sant\u00e9 Katoyi, \u00e9tant subdivis\u00e9e dans 10 avenues (Katoyi, Lubango, Salongo , Salongo II, Salongo III, Itebero, Osso II, Avenue du Camp Katindo, Kindu II et circulaire) Il nous a \u00e9t\u00e9 demand\u00e9 de consulter le chef de chaque avenue et 2 Relais communautaires dans chaque avenue qui nous ont permis d\u2019atteindre notre population cible. Les diff\u00e9rentes donn\u00e9es recueillies seront trait\u00e9es et analys\u00e9es \u00e0 l\u2019aide du logiciel SPSS. Le seuil de significativit\u00e9 sera de 5%, Les rapport de cotes (OR) et leurs intervalles de confiance de 95% (IC A 95%) seront calcul\u00e9s \u00e0 fin d\u2019estimer la force d\u2019association entre les variables d\u00e9pendantes et les variables ind\u00e9pendantes.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>2.7. Consid\u00e9rations \u00e9thiques\u00a0: <\/strong>Toute femme enceinte n\u2019ayant pas particip\u00e9 \u00e0 notre enqu\u00eate pendant notre passage dans l\u2019aire de sant\u00e9 Katoyi.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>3.Resultats <\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Tableau 1. Caract\u00e9ristiques sociod\u00e9mographiques <\/strong><\/p>\n<table dir=\"ltr\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Groupe d&#8217;\u00e2ges<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Effectif n=360<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Pourcentage<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>15 \u00e0 19 ans<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>12<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>3,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>20 \u00e0 24 ans<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>89<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>24,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>25 \u00e0 29 ans<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>98<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>27,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>30 \u00e0 34 ans<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>74<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>20,6<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>35 \u00e0 39 ans<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>50<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>13,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>40 ans et Plus<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>37<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>10,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Niveau d\u2019instruction des m\u00e8res<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Sans niveau<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>60<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>16,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Primaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>96<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>26,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Secondaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>115<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>31,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Universitaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>75<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>20,8<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Post-universitaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>14<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>3,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>\u00c9tat civil <\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>C\u00e9libataire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>73<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>20,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Divorc\u00e9e<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>30<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>8,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mari\u00e9e<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>242<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>67,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Veuve<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>15<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>4,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Profession <\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Commer\u00e7ante<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>93<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>25,8<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>M\u00e9nag\u00e8res<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>115<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>31,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Enseignante<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>70<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>19,5<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Fonctionnaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>82<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>22,8<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Confession religieuse<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Catholique<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>156<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>43,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Protestante<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>131<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>36,4<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Musulmane<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>45<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>12,5<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>\u00c9glise de r\u00e9veil<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>28<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>7,8<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il ressort de ce tableau que la majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es avaient l\u2019\u00e2ge variant entre 25 \u00e0 29 ans soit 27,2%, la plupart des enqu\u00eat\u00e9es avaient le niveau d\u2019instruction secondaire soit 31,9%, La majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient des mari\u00e9es soit 67,2%, la plupart des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient des m\u00e9nag\u00e8res soit 31,9%, une grande partie des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient des catholiques soit 43,3%.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Tableau 2. Connaissances, Attitudes et Pratiques des femmes enceintes.<\/strong><\/p>\n<table dir=\"ltr\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Connaissance de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Effectif n=360<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Pourcentage<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Oui<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>359<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>99,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Non<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Participation \u00e0 la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Faible participation<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>217<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>60,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Participation normale<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>143<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>39,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Suivi de laCPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Non<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>58<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>16,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Oui<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>302<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>83,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Pratique traditionnelle<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Non<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>335<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>93,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Oui<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>25<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>6,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>D\u00e9sir de la grossesse<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Non<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>58<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>16,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Oui<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>302<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>83,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>D\u00e9cideur de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mes beaux parents<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>65<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>18,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mes parents<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>28<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>7,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Moi-m\u00eame<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>155<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>43,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mon mari<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>112<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>31,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il ressort de ce tableau que la plupart des enqu\u00eat\u00e9es avaient une connaissance sur la CPN soit 99,7%, une majorit\u00e9 avait faiblement particip\u00e9 \u00e0 la CPN soit 60,3%, la plupart des femmes avait l\u2019habitude de faire le suivi de la CPN soit 83,9%, une majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9s ne font pas des pratiques traditionnelles li\u00e9es \u00e0 la grossesse soit 93,1%, la plupart des femmes avait une grossesse d\u00e9sir\u00e9e soit 83,9%, La majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9s d\u00e9cidaient elles m\u00eame d\u2019aller \u00e0 la CPN soit 43,1%.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Tableau 3. Les ant\u00e9c\u00e9dents obst\u00e9tricaux des gestantes dans l\u2019Aire de sant\u00e9 Katoyi<\/strong><\/p>\n<table dir=\"ltr\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Complication dans 3 mois de la grossesse<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Effectif n=360<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Pourcentage<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Non<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>139<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>38,6<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Oui<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>221<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>61,4<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Nombre d\u2019avortements<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>1 \u00e0 2 Avortements<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>3 Avortements et Plus<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>15<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>4,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Aucun avortement<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>344<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>95,5<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Nombre d\u2019enfants d\u00e9c\u00e9d\u00e9s<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>1 \u00e0 3 enfants d\u00e9c\u00e9d\u00e9s<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>15<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>4,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>3 enfants et Plus<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>2<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,6<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Aucun enfant d\u00e9c\u00e9d\u00e9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>343<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>95,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il ressort de ce tableau que la plupart des enqu\u00eat\u00e9es connaissaient des complications \u00e0 3 mois de leur grossesse soit 61,4%, une grande partie des femmes n\u2019avaient pas fait l\u2019avortement soit 95,6%, une majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es n\u2019avaient pas enregistr\u00e9 un cas de d\u00e9c\u00e8s d\u2019une de ses naissances soit 95,3%.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Tableau 4. La qualit\u00e9 des services des CPN dans les diff\u00e9rentes structures sanitaires de l\u2019Aire de sant\u00e9 Katoyi.<\/strong><\/p>\n<table dir=\"ltr\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>L\u2019accueil des agents de sant\u00e9 lors de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Fr\u00e9quence<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Pourcentage<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Pas satisfaisant<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>44<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>12,2<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Satisfaisant<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>256<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>71,1<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Tr\u00e8s satisfaisant<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>60<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>16,7<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Temps d\u2019attente lors de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Long<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>82<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>22,8<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Pas long<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>205<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>56,9<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Tr\u00e8s long<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>73<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>20,3<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il ressort de ce tableau que la plupart des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient satisfaites de l\u2019accueil des agents de sant\u00e9 \u00e0 la CPN soit 71,1%, la majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es avaient confirm\u00e9es que le temps d\u2019attente de la CPN n\u2019est pas long soit 56,9% suivies de celles qui avaient confirm\u00e9 que c\u2019est long soit 22,8% et en fin vient celles qui avaient confirm\u00e9 que c\u2019est tr\u00e8s long soit 20,3%.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Tableau 5. Les facteurs explicatifs de faible utilisation des services des CPN<\/strong><\/p>\n<table dir=\"ltr\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"6\">\n<p><strong> CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Niveau d\u2019\u00e9tude de la femme enceinte<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Faible utilisation<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>%<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>Utilisation normale<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>%<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>P<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>OR<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p><strong>IC \u00e0 95%<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Sans niveau<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>48<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>22,1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>12<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>8,4<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,001<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>2,964<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,163-3,543<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Primaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>72<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>33,3<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>24<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>16,8<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,043<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1,434<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,36-1,575<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Secondaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>60<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>27,6<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>55<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>38,5<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,012<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,364<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,248-2,264<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Universitaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>32<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>14,7<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>43<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>30,1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,082<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,274<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,134-1,422<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Postuniversitaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>5<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>2,3<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>6,2<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,065<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,284<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,132-2,322<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Confession religieuse<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Catholique<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>109<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>50,2<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>47<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>32,9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,043<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,743<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,401-2,200<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Protestante<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>63<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>29,0<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>68<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>47,6<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,006<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,643<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,222-0,902<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Musulmane<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>18<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>8,3<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>27<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>18,9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,021<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1,053<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,207-2,320<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>\u00c9glise de r\u00e9veil<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>27<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>12,4<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,7<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,034<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,632<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,421-2,542<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Profession <\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Commer\u00e7ante<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>41<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>18,9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>52<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>36,4<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,011<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1,654<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,432-2,231<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>M\u00e9nag\u00e8re<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>52<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>24,0<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>63<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>44,1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,001<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,653<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,12-0,852<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Enseignante<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>61<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>28,1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>6,3<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,061<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,274<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,134-1,422<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Fonctionnaire<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>63<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>29,0<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>19<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>13,2<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,001<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1,173<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,235-3,542<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>D\u00e9sir de la grossesse<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Oui<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>162<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>74,7<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>140<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>97,9<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,062<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,212<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,432-0,969<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Non<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>55<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>25,3<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>3<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>2,1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,002<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>4,653<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,243-6,986<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>D\u00e9cideur de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mes beaux parents<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>38<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>17,51<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>27<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>18,88<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,034<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,655<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,213-1,931<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mes parents<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>14<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>6,45<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>14<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>9,79<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,021<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,253<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,041-2,643<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Moi-m\u00eame<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>97<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>44,7<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>58<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>40,56<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,000<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,821<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,532-1,432<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Mon mari<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>68<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>31,34<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>44<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>30,77<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,010<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,432<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,055-2,543<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>L\u2019accueil des agents de sant\u00e9 lors de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Pas satisfaisant<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>14<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>6,5<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>30<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>21,0<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,007<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>1,632<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,432-2,632<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Satisfaisant<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>147<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>67,7<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>109<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>76,2<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,021<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,453<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,213-1,543<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Tr\u00e8s satisfaisant<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>56<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>25,8<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>4<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>2,8<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,076<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,232<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,032-1,653<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p><strong>Temps d\u2019attente lors de la CPN<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<td>\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Long<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>50<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>23,0<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>32<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>22,4<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,012<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,752<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,321-1,432<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Pas long<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>124<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>57,1<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>81<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>56,6<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,043<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,453<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,321-2,542<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Tr\u00e8s long<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>43<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>19,8<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>30<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>21,0<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>&lt;0,001<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>2,042<\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p>0,645-4,543<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Il ressort de ce tableau que, la plupart des enqu\u00eat\u00e9es qui utilisaient faiblement les services des CPN avaient le niveau primaire soit 33,3%. Les enqu\u00eat\u00e9es ayant le niveau d\u2019instruction primaire ont 1 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,043, OR=1,434, IC \u00e0 95%=0,36-1,575) et dont celles qui \u00e9taient sans niveau d\u2019instruction avaient 3 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p&lt;0,001, OR=2,964, IC \u00e0 95%=0,163-3,543), la plupart des enqu\u00eat\u00e9es qui utilisaient faiblement les services des CPN \u00e9taient des Catholiques soit 50,2%. Les enqu\u00eat\u00e9es ayant la confession religieuse catholique, ont 1 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,043, OR=0,743, IC \u00e0 95%=0,401-2,200) et dont celles qui \u00e9taient musulmanes avaient 1 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,021, OR=1,053, IC \u00e0 95%=0,207-2,320), la majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es qui utilisaient faiblement les services des CPN \u00e9taient des fonctionnaires de l\u2019\u00e9tat soit 29,0%. Nos enqu\u00eat\u00e9es commer\u00e7antes avaient 2 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,011, OR=1,654, IC \u00e0 95%=0,432-2,231). La plupart des enqu\u00eat\u00e9es qui utilisaient faiblement les services des CPN, d\u00e9cidaient eux m\u00eame d\u2019y aller soit 44,7%. Les enqu\u00eat\u00e9es qui avaient les grossesses non d\u00e9sir\u00e9es avaient 5fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,002, OR=4,653, IC \u00e0 95%=0,243-6,986). Les enqu\u00eat\u00e9es ayant le pouvoir de d\u00e9cider elles m\u00eame d\u2019aller \u00e0 la CPN ont 1 fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,000, OR=0,821, IC \u00e0 95%=0,532-1,432). De m\u00eame, celles qui attendaient la d\u00e9cision de leurs beaux parents pour aller \u00e0 la CPN avaient 1fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,034, OR=0,655, IC \u00e0 95%=0,213-1,931),<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Les enqu\u00eat\u00e9es qui n\u2019\u00e9taient pas satisfaites de l\u2019accueil des agents de sant\u00e9 dans diff\u00e9rentes structures sanitaires de l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi, avaient 2fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=0,007, OR=1,632, IC \u00e0 95%=0,432-2,632).<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Les enqu\u00eat\u00e9es qui jugeaient tr\u00e8s long le temps d\u2019attente lors de la CPN, avaient 2fois le risque d\u2019utiliser faiblement les services des CPN (p=&lt;0,001, OR=2,042, IC \u00e0 95%=0,645-4,543).<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Dans la pr\u00e9sente \u00e9tude, l\u2019analyse bi vari\u00e9e et multi vari\u00e9e, avaient montr\u00e9 que 7 facteurs qui statistiquement expliquent la faible utilisation des services des CPN sont les suivantes : L\u2019accueil des agents de sant\u00e9 lors de la CPN, la dur\u00e9e au fil d\u2019attente lors de la CPN, la confession religieuse, le niveau d\u2019instruction, la profession, le d\u00e9cideur sur la r\u00e9alisation de la CPN et le d\u00e9sir de la grossesse.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Discussion <\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Les caract\u00e9ristiques socio d\u00e9mographiques des gestantes.<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La plupart des enqu\u00eat\u00e9es avaient le niveau d\u2019instruction secondaire soit 31,9%. Nos r\u00e9sultats sont proches de ceux de MOSIANA J. qui avait trouv\u00e9 dans son \u00e9tude que la majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient du niveau secondaire soit 60,7%, plus le niveau d\u2019\u00e9tude de la femme enceinte est augment\u00e9, plus le niveau d\u2019acquisition des connaissances augmente et l\u2019ignorance diminue. [42]<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La plupart des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient des m\u00e9nag\u00e8res soit 31,9%. Nos r\u00e9sultats sont proches des ceux BAKOUAN E. Qui avait constat\u00e9 dans son \u00e9tude que les gestantes au foyer \u00e9taient majoritaires soit 83.4%. Ces r\u00e9sultats semblent \u00e9vidents en ce sens que la ville de Goma, comme toute la RDC, l\u2019insertion des femmes dans l\u2019emploi est plus m\u00e9diocre, ce qui explique leur forte repr\u00e9sentativit\u00e9 dans notre \u00e9tude.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient des mari\u00e9es soit 67,2%, Nos r\u00e9sultats sont diff\u00e9rents des ceux d\u2019AMANI M. qui avait constat\u00e9 dans sa recherche que les gestantes mari\u00e9es<strong> \u00e9taient minoritaire avec\u00a0<\/strong>16.67% par rapport aux autres. [43] Notre r\u00e9sultat semble quelque peu \u00e9lev\u00e9. Toutefois, il est \u00e9vident du fait que dans la culturation et le bon sens de notre r\u00e9gion d\u2019\u00e9tude, l\u2019id\u00e9al est le mariage avant de mettre au monde. Une grande partie des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient des catholiques soit 43,3%. C&#8217;est en cela que MBOUSSOU, M. et al. Affirmaient en 2019, que dans le nouveau contexte d&#8217;\u00e9mergence des \u00e9glises dites \u00e9veill\u00e9es en Afrique, les pasteurs rev\u00eatent &#8220;l\u2019habit du tradipraticien, en empruntant son discours de pers\u00e9cution, o\u00f9 tout ce qui trouble la qui\u00e9tude des humains est contenu dans un mauvais sort venant de l\u2019ext\u00e9rieur, et que seul Dieu peut gu\u00e9rir. On s\u2019attendait donc \u00e0 des pratiques sanitaires plut\u00f4t traditionnelles, de la part des femmes de ces religions traditionnelles. Par contre, pour ce qui est des deux grandes religions monoth\u00e9istes, l\u2019Islam et le Christianisme, une inqui\u00e9tude se pose. En effet, l\u2019Islam, ne semblent pas d\u00e9courager le recours aux soins modernes car d&#8217;apr\u00e8s plusieurs auteurs citant le Coran, le Proph\u00e8te Mahomet a dit qu&#8217;il faut faire attention \u00e0 la sant\u00e9 de la famille et prendre des mesures de pr\u00e9caution [44]. GUILLAUME Marie-Jeanne et coll. &#8220;Quand un des membres de sa famille tombait malade, le Messager d\u2019Allah s\u2019occupait de lui et lui r\u00e9citait al-Mi\u2019wahatayn (les deux derni\u00e8res sourates du Coran). [45]. . Une femme musulmane a donc le droit de recourir aux soins de sant\u00e9 moderne si elle le d\u00e9sire, pour se faire suivre. Or on constate que les recours aux soins pr\u00e9nataux et \u00e0 l\u2019accouchement des femmes musulmanes sont les plus faibles, compar\u00e9s \u00e0 ceux des chr\u00e9tiennes. Alors on se demande : il ressort certes de l\u2019analyse de la prise en charge des grossesses et des accouchements, que les femmes de religion chr\u00e9tienne sont plus nombreuses \u00e0 adopter des pratiques sanitaires modernes durant la grossesse (faire des CPN, en faire assez, accoucher des mains de personnels m\u00e9dicaux form\u00e9s) et l\u2019accouchement, par rapport aux autres. Dans notre \u00e9tude, la faible utilisation des services des CPN par les gestantes des diff\u00e9rentes confessions religieuses est expliqu\u00e9e par la divergence entre les programmes de pri\u00e8re et celui des CPN dans diff\u00e9rentes structures sanitaires. C\u2019est \u00e0 dire, les jours et heures r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 la CPN sont les m\u00eames par rapport \u00e0 ceux pr\u00e9vus pour la CPN dans certaines structures sanitaires ors selon les femmes nos enqu\u00eat\u00e9es, Dieu d\u2019abord car c\u2019est lui qui donne la vie d\u2019o\u00f9 il faut aller le servir que d\u2019aller \u00e0 la CPN.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Connaissances, Attitudes, et Pratiques des gestantes sur la CPN <\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La plupart des femmes avait l\u2019habitude de faire le suivi de la CPN soit 83,9%, le suivi qui a \u00e9t\u00e9 jug\u00e9 faible par notre \u00e9tude car ce n\u2019est pas toutes les femmes qui respectaient le nombre de suivi a tous les niveaux. AMANI M. et coll avaient trouv\u00e9 que la fr\u00e9quence de l&#8217;absence de suivi de grossesses \u00e9tait de 21,23% et le nombre moyen de consultations pr\u00e9natales \u00e9tait de 2,6 \u00b1 1,9. Dans notre \u00e9tude, nos r\u00e9sultats ses justifient par le fait que plus une gestante a respect\u00e9 deux \u00e0 trois s\u00e9ances de CPN et que sa grossesse \u00e9volue normalement, plus elle a mal d\u2019y retourner car elle consid\u00e8re son retour \u00e0 la CPN comme une perte du temps. Signalons aussi le retard du d\u00e9but de la CPN parmi les raisons. La plupart des femmes avait une grossesse d\u00e9sir\u00e9e soit 83,9%, contre une faible proportion qui avait montr\u00e9 que leurs grossesses n\u2019\u00e9taient pas d\u00e9sir\u00e9es soit 16,1%. MOSIANA J. avait trouv\u00e9 70,5% des enqu\u00eat\u00e9es qui avaient les grossesses d\u00e9sir\u00e9es contre 29,5% des enqu\u00eat\u00e9es qui avaient les grossesses non d\u00e9sir\u00e9es. Nos r\u00e9sultats sont justifi\u00e9s par le r\u00e9sultat trouv\u00e9s si haut par rapport \u00e0 l\u2019\u00e9tat civile pr\u00e9sentant les pourcentages importants des gestantes mari\u00e9es que les c\u00e9libataires, sachant que les femmes ses maries ayant parmi les objectifs, faire les enfants. Contrairement aux c\u00e9libataires qui ne d\u00e9sirent pas leurs grossesses suite \u00e0 leur irresponsabilit\u00e9, ce qui est \u00e0 l\u2019origine m\u00eame de tentative d\u2019interruption volontaire de la grossesse au lieu de penser \u00e0 la CPN, signalons aussi certains cas des femmes viol\u00e9es qui sont d\u00e9courag\u00e9es par le manque des responsables des leurs grossesses, qui jugent de ne pas fr\u00e9quenter la CPN dans le but d\u2019\u00e9chapper aux questions y relatif. La majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es d\u00e9cidaient elles m\u00eame d\u2019aller \u00e0 la CPN soit 43,1%. Contrairement \u00e0 BAKOUAN, E. qui avait constat\u00e9 dans son \u00e9tude que la d\u00e9cision de consulter les services pr\u00e9natals est \u00e0 76% prise par les conjoints, suivies des femmes elles-m\u00eames \u00e0 37%. Nos r\u00e9sultats sont expliqu\u00e9s par le pouvoir d\u2019auto responsabilit\u00e9 des femmes enceintes mais aussi par l\u2019irresponsabilit\u00e9 des conjoints dus \u00e0 l\u2019insuffisance de l\u2019information et de sensibilisation. [34]<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>La qualit\u00e9 des services de CPN.<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">En ce qui concerne l\u2019accueil, la plupart des enqu\u00eat\u00e9es \u00e9taient satisfaites de l\u2019accueil des agents des sant\u00e9s \u00e0 la CPN soit 71,1% et que 12,2% n\u2019\u00e9taient pas satisfaites.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">SAIZONOU J et Coll. Avaient trouv\u00e9 un niveau \u00e9lev\u00e9 de satisfaction des usagers des services pr\u00e9natals, l\u2019accueil, la communication entre les prestataires et usagers ainsi que l\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re ont \u00e9t\u00e9 les \u00e9l\u00e9ments d\u2019insatisfaction. L\u2019accueil et la communication ont \u00e9t\u00e9 les \u00e9l\u00e9ments incrimin\u00e9s aussi bien sur le plan institutionnel que sur le plan de la perception des gestantes sur le plan de la perception des gestantes. [46]. RWENGE au Cameroun rapporte dans son \u00e9tude que 82 \u00e0 91% des gestantes \u00e9taient satisfaites du point de vue des soins re\u00e7us, de la disponibilit\u00e9 des prestataires, des heures d\u2019ouverture, de l\u2019\u00e9tat des salles d\u2019attente et des salles de consultation. La satisfaction des clients est l\u2019un est un des r\u00e9sultats essentiels de la qualit\u00e9 des soins et services et services de sant\u00e9\u00a0: de cette satisfaction vont d\u00e9pendre la fr\u00e9quentation et l\u2019utilisation de services de sant\u00e9. La communication de bouche \u00e0 oreille demeure tr\u00e8s d\u00e9velopp\u00e9e en Afrique et en particulier au Benin. Une gestante non satisfaite de la CPN. Pourrait informer une dizaine et plus de ses pairs qui seront r\u00e9gissantes \u00e0 se rendre dans une structure sanitaire ou bien d\u00e9cideront \u00e0 ne s\u2019y rendre que tardivement en cas de force majeur, la majorit\u00e9 des enqu\u00eat\u00e9es avaient confirm\u00e9es que le temps d\u2019attente de la CPN n\u2019est pas long soit 56,9% suivies de celles qui avaient confirm\u00e9 que c\u2019est long soit 22,8%. Ces r\u00e9sultats approchent ceux trouv\u00e9s par SANOU.D,<strong>\u00a0<\/strong>Pour qui 55% des femmes enceintes enqu\u00eat\u00e9es avaient trouv\u00e9 le temps d&#8217;attente long. C\u2019est la r\u00e9duction de ce temps d&#8217;attente qui devrait permettre d&#8217;attirer plus de femmes enceintes \u00e0 la CPN1.\u00a0<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Limites\u00a0:<\/strong> 1) L\u2019\u00e9tude sur le plan g\u00e9ographique, n\u2019avait port\u00e9 que sur l\u2019aire de sant\u00e9 de Katoyi dans la zone de sant\u00e9 de Karisimbi,\u00a0ce\u00a0qui\u00a0limite\u00a0la\u00a0g\u00e9n\u00e9ralisation\u00a0des\u00a0r\u00e9sultats\u00a0\u00e0\u00a0d\u2019autres\u00a0contextes. <br \/>2) La p\u00e9riode d\u2019\u00e9tude restreinte ne permet pas de saisir les variations \u00e9ventuelles dans le temps. <br \/>3) Sur le plan m\u00e9thodologique, le recours aux donn\u00e9es d\u00e9claratives expose la recherche \u00e0 des biais de m\u00e9moire ou de sinc\u00e9rit\u00e9. 4) Les contraintes financi\u00e8res et logistiques ont restreint la taille de l\u2019\u00e9chantillon et l\u2019\u00e9tendue du terrain d\u2019enqu\u00eate et la raret\u00e9 des donn\u00e9es documentaires locales actualis\u00e9es a constitu\u00e9 un obstacle \u00e0 l\u2019enrichissement de la revue de la litt\u00e9rature.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusion <\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">La morbi mortalit\u00e9 maternelle et p\u00e9rinatale constitue l\u2019un de mille fleurs indicatrices de l\u2019\u00e9tat sanitaire d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 et de son degr\u00e9 de d\u00e9veloppement. C\u2019est dans ce cadre que l\u2019\u00e9tude sur les facteurs explicatifs de la faible utilisation des Services des CPN r\u00e9alis\u00e9e aupr\u00e8s des 360 gestantes dans l\u2019Aire de sant\u00e9 Katoyi avait pour objectifs de d\u00e9terminer les facteurs explicatifs de la faible utilisation de service de CPN dans l\u2019Aire de Sant\u00e9 Katoyi. Notre \u00e9tude \u00e9tait transversale descriptive et analytique. Pour bien mener cette recherche, nous avions recouru \u00e0 la m\u00e9thode d&#8217;\u00e9chantillonnage al\u00e9atoire simple. Pour la collecte des donn\u00e9es, nous avions utilis\u00e9 la m\u00e9thode d&#8217;enqu\u00eate par questionnaire et nous les avions analys\u00e9 \u00e0 l\u2019aide du logiciel SPSS, Au terme de celle-ci, nous avions trouv\u00e9 que l\u2019accueil des agents de sant\u00e9 lors de la CPN; la dur\u00e9e au fil d\u2019attente lors de la CPN, la confession religieuse\u00a0, le niveau d\u2019 instruction\u00a0, la profession, le d\u00e9cideur sur la r\u00e9alisation de la CPN, le d\u00e9sir de la grossesse, sont les facteurs explicatifs de la faible utilisation des services des CPN dans notre \u00e9tude.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><a id=\"post-15020-_Toc55972318\"><\/a><strong>Recommandations<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Aux autorit\u00e9s politico sanitaires \u00e0 tous les niveaux\u00a0: <\/strong>De renforcer le syst\u00e8me de sant\u00e9 en permettant l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 \u00e0 moindre cout de la population et en particulier de la gestante par le d\u00e9coupage de l\u2019Aire de sant\u00e9 de Katoyi au moins en quatre Aires de Sant\u00e9.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Aux Relais Communautaires<\/strong>\u00a0: Impliquer d\u2019avantage les \u00e9poux et les belles-m\u00e8res dans le suivi de la grossesse et de respecter les conseils est consignes donn\u00e9s par les prestataires.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Aux prestataires qui s\u2019occupent de la CPN <\/strong>: Faire participer les gestantes \u00e0 la planification de la CPN. C\u2019est-\u00e0-dire, demander leur avis par rapport au jour et \u00e0 l\u2019heure de la CPN.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>A la population<\/strong>\u00a0: De respecter, mettre en application et \u00e9tendre les conseils donn\u00e9s par les agents de sant\u00e9, en demandant \u00e0 toute femme qui pense avoir con\u00e7u, de suivre et respecter les 4 visites des CPN en lui parlant de l\u2019importance de les respecter et les cons\u00e9quences pouvant arriver que si elle ne fait pas la CPN.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Conflit d\u2019int\u00e9r\u00eat\u00a0: <\/strong>Les auteurs de la pr\u00e9sente publication d\u00e9clarent n\u2019avoir aucun conflit d\u2019int\u00e9r\u00eat li\u00e9 \u00e0 cette \u00e9tude.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>Remerciements<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">Niyonzima Munyatwari Pascal \u00e9tait l\u2019auteur principal, Wembonyama Okitosho Stanislas, Paluku Sabuni Louis, Bailanda Mumbere Pascal avaient orient\u00e9 et appr\u00e9ci\u00e9 l\u2019\u00e9tude, les conseils de Matiaba Binda Paul<strong>,<\/strong> Kakule Mutsunga Maurice, Lisimo Abwa Hilaire, Bauma Bitsubu et Mbuzukongira Prince.<\/p>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\"><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n<ol dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">\n<li>World Healf Organization, Trends in Maternal Mortality 2000 to 2017 Estimates By WHO? UNICEF.2019.<\/li>\n<li>NDIAYE P et Coll\u00a0; D\u00e9terminants socioculturels du retard de la premi\u00e8re consultation pr\u00e9natale dans un district sanitaire au S\u00e9n\u00e9gal.\u00a0Sant\u00e9 publique.\u00a02005;17:531\u2013538.\u00a0[<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/16485434\">PubMed<\/a>]\u00a0[<a href=\"https:\/\/scholar.google.com\/scholar_lookup?journal=Sant%C3%A9+publique&amp;title=D%C3%A9terminants+socioculturels+du+retard+de+la+premi%C3%A8re+consultation+pr%C3%A9natale+dans+un+district+sanitaire+au+S%C3%A9n%C3%A9gal&amp;author=P+Ndiaye&amp;author=A+Tal+Dia&amp;author=A+Diediou&amp;author=EHL+Dieye&amp;author=DA+Dione&amp;volume=17&amp;publication_year=2005&amp;pages=531-538&amp;pmid=16485434&amp;\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Google Scholar<\/a>].<\/li>\n<li><strong>DIEYE E\u00a0<\/strong>; \u00c9tude des facteurs d\u00e9terminant le retard de la premi\u00e8re consultation pr\u00e9natale au niveau du district sanitaire de Richard-Toll (S\u00e9n\u00e9gal), [M\u00e9moire CES Sant\u00e9 Publique (\u00c9pid\u00e9miologie, Bio statistique et Informatique)]. Dakar: ISED, 2013, n\u00b011-1-08, p 35.<\/li>\n<li>TRAORE.Y.et Coll\u00a0; Aspects sociod\u00e9mographiques et pronostiques des grossesses non suivies chez admises dans les services de gyn\u00e9cologie obst\u00e9trique de l&#8217;h\u00f4pital Gabriel TOURE. Mali 2019.<\/li>\n<li>FOURNIER P, HADDAD S\u00a0;\u00a0Les facteurs associ\u00e9s \u00e0 l&#8217;utilisation des services de sant\u00e9 dans les pays en d\u00e9veloppement, Montr\u00e9al, PUM, 2015.<\/li>\n<li><strong>BAKI.M\u00a0;\u00a0<\/strong>M\u00e9moire ENSP. D\u00e9terminants du faible taux de d\u00e9pistage de la grossesse \u00e0 risque dans le district sanitaire de Boulsa, 55pages(2012).<\/li>\n<li>RONSMANS C., HOLTZ S., STANTON, C ; Socioeconomic differentials in caesarean rates in developing countries: a retrospective analysis, (2016). p 368.<\/li>\n<li>NDIAYE, P. et coll\u00a0;\u00a0les d\u00e9terminants socioculturels du retard de la 1\u00e8re consultation pr\u00e9natale dans un district sanitaire au S\u00e9n\u00e9gal. Sant\u00e9 publique 2015\/4 N\u00b0 17, p. 531-538.<\/li>\n<li>RONE,Y\u00a0: Soins pr\u00e9natals \u00e9tude de l&#8217;efficacit\u00e9, Gen\u00e8ve, OMS. (2018),<\/li>\n<li><strong>ILBOUDO.Z, <\/strong>: Analyse de la pratique des soins pr\u00e9natals dans les centres de SMI en milieu rural, 2015.<\/li>\n<li><strong>SAWADOGO.P<\/strong>\u00a0; M\u00e9moire ENSP, \u00c9tude des facteurs expliquant la d\u00e9perdition entre la couverture en CPN2 et plus et la couverture en accouchements assist\u00e9s dans le district sanitaire de Yako(2018).<\/li>\n<li>.IMA.S\u00a0;\u00a0M\u00e9moire de fin d&#8217;\u00e9tudes ENSP. Facteurs d\u00e9terminants la faible proportion de femmes enceintes vues en premi\u00e8re consultation pr\u00e9natale au premier trimestre de grossesse dans le district sanitaire de P\u00f4 (2014).<\/li>\n<li>SANOU.D\u00a0;\u00a0M\u00e9moire de fin d&#8217;\u00e9tudes ENSP. Etude des d\u00e9terminants de la faible couverture obst\u00e9tricale dans le district sanitaire de Dano, (2012) p 92.<\/li>\n<li>ROUAMBA.M\u00a0; \u00c9tude sur les facteurs d\u00e9terminant la faible couverture obst\u00e9tricale dans le district sanitaire de Manga, Ouagadougou, (2010) 82pages.<\/li>\n<li>PNDS\u00a0;\u00a0Orientation strat\u00e9gique N\u00b02\/Axe d&#8217;intervention : Renforcement de l&#8217;offre de services de qualit\u00e9 en faveur de la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l&#8217;enfant, 2011-2020.p51.<\/li>\n<li>KO\u00cfTA, M\u00a0: Qualit\u00e9 des CPN dans les formations sanitaires publiques et communautaires des communes V et VI du District de Bamako. Th\u00e8se de m\u00e9decine 2018 M14 ; 129 pages.<\/li>\n<li>GO\u00cfTA, N\u00a0; Evaluation de la qualit\u00e9 des consultations pr\u00e9natales au service de gyn\u00e9cologie obst\u00e9trique du centre de sant\u00e9 de r\u00e9f\u00e9rence de la commune v du district de Bamako. Th\u00e8se de M\u00e9decine de Bamako 2005-2006.<\/li>\n<li>KAKULIQUE Y. et Coll ; Issues materno foetaldes grossesses non suivies \u00e0 Lubumbashi, R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo, The Pan African Medical Journal 2019\u00a0; 33,66.<\/li>\n<li>Minist\u00e8re du plan et suivi de la mise en \u0153uvre de la Modernit\u00e9 (MPSMRM), Minist\u00e8re de la sant\u00e9 Publique (MSP) et ICF International.2014.<\/li>\n<li>\u00a0OMS.\u00a0Mortalit\u00e9 maternelle.\u00a02018. F\u00e9vrier. Accessed February 24 2019.\u00a0[<a href=\"https:\/\/scholar.google.com\/scholar_lookup?title=Mortalit%C3%A9+maternelle&amp;publication_year=2018&amp;\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Google Scholar<\/a>]<\/li>\n<li>Minist\u00e8re du Plan et Suivi de la Mise en oeuvre de la R\u00e9volution de la Modernit\u00e9 (MPSMRM), Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 Publique (MSP) et ICF International, 2014.<\/li>\n<li>MOSIANA, J\u00a0; D\u00e9terminants de la faible proportion des femmes enceintes vues a<\/li>\n<\/ol>\n<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: justify;\">la premi\u00e8re CPN Universit\u00e9 p\u00e9dagogique 2014.<\/p>\n<ol dir=\"ltr\">\n<li style=\"text-align: justify;\">ALKEMA, L., CHOU,\u00a0D et Coll. Global, Regional, and National Levels and Trends in Maternal Mortality (2016).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>DIEYE El\u00a0<\/strong>; Etude des facteurs d\u00e9terminant le retard de la premi\u00e8re consultation pr\u00e9natale au niveau du district sanitaire de Richard-Toll (S\u00e9n\u00e9gal), [M\u00e9moire CES Sant\u00e9 Publique (\u00c9pid\u00e9miologie, Bio statistique et Informatique)]. Dakar: ISED, 2013, n\u00b011-1-08, p 3,<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1.Introduction La consultation pr\u00e9natale (CPN) est l\u2019ensemble des soins de qualit\u00e9 qu\u2019une femme re\u00e7oit au cours de la grossesse, en fonction de sa situation individuelle, en vue d\u2019assurer une issue [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_joinchat":[],"footnotes":""},"class_list":["post-15020","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15020","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15020"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15020\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15028,"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15020\/revisions\/15028"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hnjournal.net\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15020"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}